In diesem Video führt Dr. Edwards eine kardiale Bildgebung bei einem Hund mit einem mäßigen systolischen Herzgeräusch durch.
Hallo und herzlich willkommen zu diesem Erstmeinungs-Ultraschall-Fall Ich bin Dr. Camila Edwards. Es handelt sich um einen King Charles Cavalier Spaniel, der 10 Jahre alt und weiblich war. Sie hatte in der Vorgeschichte ein mäßiges systolisches Herzgeräusch mit einem Punkt maximaler Intensität auf der linken Seite und es war auch auf der rechten Seite hörbar, also haben wir hier die lange AIS-Ansicht des Herzens. Ventrikel hier Trikuspidalklappe hier rechter Vorhof linker Vorhof und Mitroklappen hier und wir können sehen, dass die Mitroklappen hier etwas verdickt erscheinen etwas besser ähm wo wir eine längere linke Fench Co ähm hier haben also dies ist eine bessere rechtsparasitäre lange AIS Ansicht und wir können sehen, dass die Mitroklappen sich öffnen und schließen und dass sie etwas verdickt sind also können wir Color Flow Mapping ähm in diesem Winkel anwenden wo Wir erwarten, dass der Fluss vom linken Vorhof in die linke Herzkammer fließt, und wir suchen nach einer Regurgitation zurück in den linken Vorhof. Das ist nicht der beste Winkel, weil wir uns in einem rechten Winkel zu den Schallwellen befinden, und beim Farbfluss-Mapping sehen wir jeden Fluss in Richtung der Sonde oder von ihr weg, so dass es schwierig ist, eine Regurgitation in dieser Ansicht zu sehen. Wir haben also immer noch den linken Vorhof hier, die Mitroklappen, die sich öffnen und schließen, die linke Herzkammer hier und dann die rechte Seite des Herzens hier oben, aber wir haben auch den Aortenausflusskanal, also die Aortenklappen, die sich hier öffnen und schließen, dann drehen wir weiter, um die kurze AIS-Ansicht zu erhalten.Wenn wir uns nach oben neigen, gelangen wir zur Lao-Ansicht, in der wir das A und den linken Vorhof und das linke Orakel hier sehen. In einem bewegten Bild können wir also sehen, wie sich die Aortenklappen öffnen und schließen, und wir können den linken Vorhof hier sehen. Wir können eine Messung vornehmen, um zu beurteilen, wie viele Alterseinheiten in den linken Vorhof passen, und hier ist es unter 1.6, was auf ein vergrößertes linkes Atrium hinweist. Wenn wir uns diese kurze AIS-Ansicht des LA AO ansehen, kommen wir zu den linksseitigen Ansichten des Herzens. Hier haben wir die rechte Seite des Herzens mit der Trikuspidalklappe, das ist unser linkes Atrium mit den sich öffnenden und schließenden Mitroklappen und unsere linke Herzkammer hier oben. Auch hier können wir sehen, dass die Mitroklappen ein wenig verdickt sind. Dies ist ein viel besserer Winkel für die Farbflusskartierung, um eine Regurgitation festzustellen, denn wir erwarten, dass ein normaler Fluss vom linken Vorhof in die linke Herzkammer fließt, und wenn es eine Vitation gibt, geschieht dies hier, weg von der Sonde. Wir erwarten also einen Fluss in Richtung der Sonde, also einen roten Fluss, der in die linke Herzkammer fließt, und bei einer Regurgitation einen blauen oder turbulenten Fluss in den linken Vorhof, und das ist es, was wir hier sehen. In diesem Fall gab es also eine leichte Regurgitation der Mitalklappe, die auch verdickt war. Es gab keine offensichtlichen kardialen Veränderungen, die Größe der linken Herzkammer und des linken Vorhofs lagen innerhalb der normalen Grenzen. Wir stuften dies als Stadium B1 der degenerativen Mitalklappenerkrankung ein und empfehlen Ed eine erneute Echokardiographie in einem Jahr.
