In diesem Video beschreibt Dr. Edwards den Fall eines Abdominalultraschalls bei einer Katze. Die Ultraschalluntersuchung zeigt eine Masse in der Magenwand und einen großen Lymphknoten kaudal der Masse.
Dieser Fall war also eine weibliche kastrierte Katze, 12 Jahre alt und 3.3 Kilo war ein türkischer Transporter mit einer Vorgeschichte von Erbrechen mit leichter Verbesserung unter Prednisolon und einer grenzwertigen chronischen Nierenerkrankung. Hier können wir den Magen sehen, also haben wir die Magenwand hier, wir haben das Lumen in der Mitte, das mit Flüssigkeit gefüllt ist, also ist es echofrei, und wir können sehen, dass die Magenwand hier wirklich verdickt ist und wir haben einen totalen Verlust der Wandschichtung in diesem Bereich. Dies ist ein bewegtes Bild desselben Magens. Wir können sehen, dass es hier oben einige Bereiche mit normaler Magenwandschichtung gibt, wo wir eine Mukosa haben, die dunkel ist, eine Submukosa, die hell ist, eine Muskularis, die dunkel ist, alle in gleichen Anteilen, und das ist hier oben ganz normal zu sehen, auch mit einigen Regal-Falten, aber hier unten in diesem Bereich Wir sehen diese verdickte Magenwand, also wirklich sehr dick in diesem Bereich hier unten, und wir sehen auch diesen Lymphknoten, der hyperechoisch gerundet ist. Es ist kein Lymphknoten, den wir normalerweise auf dem Ultraschall des Abdomens sehen, also sticht er dort wirklich hervor, also haben wir definitiv eine Abnormalität in der Magenwand, die sich auch auf den lokalen Lymphknoten auswirkt Bei der Messung des Lymphknotens hier, der sehnig an der Blase liegt, können wir sehen, dass er zwar weniger als einen halben Zentimeter misst, aber immer noch auffälliger, echoärmer und runder ist, als wir es von einem Lymphknoten in diesem Bereich erwarten würden Ich verwende einen halben Zentimeter als die Dicke des Lymphknotens, unter der ich einen Katzenlymphknoten im Bauchraum erwarten würde und hier messen wir die Magenwand, die in verschiedenen Bereichen zwischen anderthalb und zwei Zentimetern dick ist, während wir bei einer normalen Katzenmagenwand eher eine Dicke von einem viertel Zentimeter erwarten [Musik], so dass wir bei dieser dicken Wand hier und diesem Lymphknoten hier versuchen können, Feinnadelaspirate zu nehmen, um uns Leider war der Lymphknoten zu schwer zu erreichen, und wir hätten entweder die Leber oder den Dünndarm durchdringen müssen, was wir nicht tun können, da wir sonst eine Bauchfellentzündung verursachen könnten. histologisch beurteilen konnten, um zu sehen, ob wir eine definitive Diagnose stellen konnten. In diesem Fall hatten wir eine fokale Masse im Magen bei Katzen, die auf eine Neoplasie oder eine entzündliche Darmerkrankung zurückzuführen sein könnte, aber mit den vergrößerten runden und hypoechoischen Lymphknoten in der Nähe ist es viel wahrscheinlicher, dass es sich um eine Neoplasie handelt. Die FNA-Ergebnisse kamen von der Magenwand als zellarme Probe mit gemischter Entzündung und unauffälligen Zellen zurück. Für eine endgültige Diagnose benötigen wir eine Biopsie. Die Katze wird derzeit von Steroiden entwöhnt, damit eine Biopsie durchgeführt werden kann.
