Die Patientin von Dr. Rosenblum leidet an Schmerzen im SI-Gelenk und an einer Bursitis trochanterica, die beide von der PRP-Therapie profitieren werden. Schauen Sie sich das Video an, um zu sehen, wie er Ultraschall einsetzt, um die Injektionen genau zu steuern.
mein Name ist Dr. Rosum ich bin interventioneller Schmerzmediziner ich werde PRP Injektionen bei meiner Patientin durchführen, die an chronischen Schmerzen im Sakralgelenk sowie an einer Glu btis und einer Entzündung der Sehnen, die in den Gralkanal eindringen, leidet diese Patientin hat auch eine Ganeric btis und äh einen Schamlippenriss zusätzlich ähm wenn wir genug PRP haben, werden wir so viel wie möglich machen, aber wir werden mit den Sakralgelenken beginnen beidseitige Erhöhung der Tiefe ich beginne normalerweise mit der Suche nach den PSIs, die genau hier ist posterior superior iliac spine, das ist die Hyperluzenz, die am deutlichsten in der Mitte des Bildschirms zu sehen ist. Das ist ein Knochenschatten, es ist ein hyperischer Knochen mit einem Schatten dahinter, wenn ich nach medial scanne, sehen Sie das Kreuzbein und das Gelenk ist ziemlich lang, es verläuft in Längsrichtung und ich muss meine Nadel nur an diesem Knochenschatten vorbei und in das Gelenk bringen. Okay, das ist die Stelle, an der es weh tut Okay, ein kleines Zwicken, meine Liebe, okay, da ist die Betäubung, sorry, ein kleiner Druck, okay, fangen Sie das Bild ein, das Ne kommt von der linken Seite und geht hinunter zum Gelenk und am Knochen vorbei, nur ein bisschen besser, um tiefer in den Knochen zu kommen, ich weiß, sorry, es geht los und ich stoße in das Gelenk, ich fühle es, okay, meine Liebe, fühlt es sich an, als wäre ich in dem Bereich, in dem Sie Schmerzen haben, das ist der Ort, von dem Ihre Schmerzen kommen, also werde ich aspirieren, was bei PRP nicht wirklich notwendig ist. denn Sie könnten Blut bekommen und das sieht genauso aus wie Ihr PRP, also wird es Ihnen wahrscheinlich nicht viel helfen, aber es ist eine Angewohnheit, die ich habe und ich injiziere, ich injiziere die Region und es ist normale Triggerfarbe, ich bewege die Nadel ein wenig in verschiedene Bereiche, um das zu bekommen, das war's und ich bin gerade ein wenig besser in das Gelenk hineingestochen und ich injiziere jetzt in ihr Gelenk und das ging sehr glatt, die Nadel kommt heraus, was man tun kann, ist, dass man mehr Anästhesie geben kann Außerhalb des Gelenks, was ich für sie tun könnte, weil ich sehe, dass sie ziemlich leidet. Hier sehen wir eine sakale Rahmung, der Knochen verschwindet, während ich auf und ab scanne. Sie sehen das genau dort, also könnte ich einfach seitlich dieser Region betäuben, um ihr etwas mehr Betäubung zu geben, kneifen und nach unten in Richtung des Knochens gehen, genau dort können Sie sehen, wie sich das Bild ausbreitet. Hyperlukenz. Ich werde sie jetzt noch einmal nesten. Ich benutze eine andere Nadel mit einer Verlängerung, um in den Gelenkspalt zu gelangen. Sie sehen, wie die Nadeln eindringen. Ich senke nur den Winkel ein wenig. KN sticht jetzt in das SI-Gelenk. Aspirieren und injizieren. tranter Bersa verabreichen, wo die Sehnen ansetzen und hoffentlich wird dies ihre Symptome lindern gr tranic Vera ist genau hier und tut ihr weh, wenn ich Druck darauf ausübe sorry bar und wenn ich mich nach hinten bewege, können Sie auch die Sehnen sehen, die an der Bersa ansetzen, genau hier okay also werde ich mich von hinten nähern und auf der Bersa landen kleine Quetschschiene KN da haben wir es, Sie sehen die Nadel eindringen könnte in einer Sekunde Schmerzen spüren capture image capture image capture video okay wir sind auf der Bersa gelandet und wir geben jetzt etwas PRP in die Bersa sowie in die Tonnen darüber fast fertig es geht direkt um die Bersa herum sowie in die umliegenden Sehnen fertig das war eine PRP Injektion leider war es schmerzhaft für die Patientin weil man das Lokalanästhetikum nicht mit dem plattenreichen Plasma mischen kann ich habe die Haut betäubt aber man will nicht, dass sich das Lokalanästhetikum mit dem Plasma in der Tiefe vermischt sie hatte in der Vergangenheit Erleichterung durch PRP und hoffentlich wird sie in Zukunft die gleichen Ergebnisse erzielen
