Jetzt werden wir also eine arthroskopische Biceps-Tenodese durchführen. Es wird eine Super-PEC-Technik sein, also im Gegensatz zu einer offenen Sub-PEC oder einer arthroskopischen intraartikulären oder sogar einer arthroskopischen in der Rinne wird dies eine Super-PEC-Technik sein, bei der es wirklich wichtig ist, Ultraschall zu verwenden. Das Problem dabei ist, dass man die Supraspinatussehne leicht verletzen und beschädigen kann. Auf diese Weise kommt der Bizeps durch die Kerbe und tritt tatsächlich aus der Kerbe und aus dem gesamten Weichteilgewebe aus, kurz bevor er unter der PEC eintaucht, so dass wir das ausnutzen und direkt an die Stelle gehen können. Dort sehen wir die Rille, und wenn wir ihr nach unten folgen, sehen Sie, dass sie abflacht und aus der Rille austritt, und dann sehen wir, wie der Knirps dort ankommt. Wir brauchen also eine Stelle zwischen dem Knirps und der Kerbe, die sich genau dort befindet, so dass wir wissen, dass das die Stelle ist, an der wir sein wollen, und zwar nicht dort, wo der Knirps ist und nicht dort, wo die Kerbe ist. Ich werde den Arm ein wenig drehen, damit ich besser sehen kann, dass er sich mehr in Foss befindet. Wenn wir also nach oben gehen, sehen wir die Kerbe, die Kerbe ist dort sehr deutlich zu erkennen, und wir folgen ihr nach unten, und das ist so ziemlich die Stelle, an der wir sein wollen. Wir werden also unsere Entscheidungen hier und hier treffen, die uns im Grunde umgeben, denn unser Bizeps 10 wird genau in diesem mittleren Bereich verlaufen und wir wissen, weil wir den Arm in Position gebracht haben, dass wir dieses echte Mono haben, um sicherzustellen, dass wir an der richtigen Stelle sind. Wir können den Deltamuskel unterminieren, so dass wir in diesem Bereich einen Raum schaffen können. Danke. Jetzt habe ich einen potenziellen Raum geschaffen, in dem ich einen arthroskopischen Raum schaffen kann. Ich stelle nur sicher, dass ich ihn gut sehen und ausräumen kann. Sie können also sehen, dass es kein Raten gibt, kein Herumrätseln, wo ich bin, wo ich sein muss. Hier ist Ihr Bizeps und was wir für die Tenodese tun können, ist, dass ich ihn zur Seite schiebe und dann unser Loch mache und dann nehmen wir im Grunde nur unseren Gabelschwenkverschluss hier, genau hier, Kelly, sehen Sie, genau hier müssen Sie die Kamera halten. Sobald ich das habe, nehme ich mein Gewebe und führe es zuerst in das Loch ein, Kelly, genau dort, Kumpel, und dann schraube ich die Schraube in das Loch, um den Bizeps in den Humerus einzuschrauben. So, das war's. Sie können sehen, dass der Bizeps in dem Loch ist, aber das war etwas, das nur mit Ultraschall gemacht werden konnte, um zu erkennen, wo es war, um es so schnell und einfach zu finden.
Clarius-Klassenzimmer
Ultraschallgesteuerte Bizeps-Tenodese
Spécialités : Orthopaedic Surgery
Applications : Shoulder
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