In diesem Video beobachtet Adrienne die Blase in sagittaler und transversaler Ansicht, um die Symmetrie des Blasenbodens und die Qualität der Kontraktion und Entspannung des Beckenbodens zu beurteilen.
Hallo, mein Name ist Adrien Sim und ich bin Physiotherapeut für Beckenbodengesundheit. Und heute werde ich Ihnen den transabdominalen Ansatz zur Untersuchung des Beckenbodens vorstellen. Wir werden also mit einem transversalen Ansatz beginnen. Wir bringen unsere Klientin also zunächst in die Hocke mit gebeugten Knien und achten bei der transabdominalen Untersuchung des Beckenbodens darauf, dass die Patientin eine moderate Menge an Flüssigkeit in der Blase hat. Die Bitte an den Patienten, ein bis zwei Tassen Flüssigkeit zu sich zu nehmen und vor dem Termin nicht zu entleeren, ist wichtig für die Bildgebung. Wir werden also hier in den Blick kommen. Wir achten darauf, dass die Markierung der Sonde zur linken Seite des Patienten zeigt, was dem Bildschirm entspricht. Und dann versuchen wir, die Sonde nach unten in die supra pubische Region zu neigen. So finden wir die beste Sicht auf die Blase. Das Bild sollte also auf allen vier Seiten der Blase schön und scharf sein. Und dann beginnen wir mit einer Beobachtung der Symmetrie des Blasenbodens. Also ob die linke und die rechte Seite symmetrisch sind oder ob es eine Asymmetrie gibt und eine Seite höher liegt als die andere. Dann lassen wir den Kunden eine Beckenbodenkontraktion und eine Entspannung durchführen. Das wiederholen wir und lassen es dann wieder los. Wir beobachten also nur die Qualität der Kontraktion. Eine normale Reaktion auf eine Beckenbodenkontraktion sollte also eine Anhebung des Blasenbodens sein. Und wir schauen uns auch an, ob Sie das noch einmal machen können. Diese Anhebung des Blasenbodens und ob sie symmetrisch oder asymmetrisch ist, und wie Sie das kommentieren können. Und dann schauen wir uns auch die Qualität der Entspannung an. Also, ist sie vollständig? Ist sie teilweise? Oder ist sie überhaupt nicht entspannend? Ich bitte Sie also, noch einen Versuch zu unternehmen. Wir sehen also, dass sich der Blasenboden hebt. Und in diesem Fall hebt sich die linke Seite ein wenig mehr als die rechte. Ähm, aber wir bekommen eine schöne vollständige Entspannung nach unten. Und ich lasse Sie das noch einmal machen. Und dann lassen Sie es los. Gut so. Jetzt richte ich die Sonde auf die Sagittalebene aus. Ich bringe den Marker also nach oben zum Kopf des Kunden und neige die Sonde dann noch weiter nach unten. In dieser Position befindet sich die Harnröhre auf der rechten Seite des Bildschirms, und ich werde den Klienten dazu bringen, seinen Beckenboden zusammenzuziehen und ihn dann loszulassen. Beobachten Sie also wieder die Kontraktion, die eine Anhebung des Blasenbodens und dann ein Loslassen und Zurücksinken sein sollte. Und damit sind die transversalen und sagittalen Ansichten für die transabdominale Beckenbodenuntersuchung abgeschlossen.
