Der iPACK-Block (Infiltration zwischen Kniekehlenarterie und Kapsel) wird zur selektiven Blockade des hinteren Kniekompartiments eingesetzt, wobei die sensomotorische Funktion des Beins/Fußes erhalten bleibt.
Okay, wir haben heute einen jungen Mann für ein ACL, das ist Dr. Greg Hickman vom Andrews Institute, der ein ACL hat. Wir werden also mit einer Iack-Injektion beginnen, dann eine Superior Lateral Genicular Injektion durchführen und dann einen Inductor Canal Katheter einführen, indem wir unsere Clarus ähm WiFi-Ultraschallsonde zusammen mit unserem iPad mini als Bildschirm, damit wir sehen können, was wir mit diesem drahtlosen Ultraschall tun. Wir beginnen also mit der Iack-Injektion und fangen hinten an. Ich muss also nur mit meinem Finger nach oben streichen, um unserem Bild etwas Tiefe und ein wenig Verstärkung zu verleihen, und ich muss hier ein wenig Druck ausüben, so dass wir hier sehen können, wie die Arterie ein wenig distal nach unten geht, wir sollten sehen, dass dort die äh Conds sind, und wir sollten nicht direkt darüber sein. Ich werde die Tiefe etwas vergrößern. Jetzt kann ich den hinteren Oberschenkelknochen sehen und ich werde zwischen den Oberschenkelknochen und die Arterie eindringen. Sie sehen die Arterie in der Mitte des Bildschirms pulsieren. Wir arbeiten uns also von der rechten Seite vor und infiltrieren zwischen der Arteria Popa till und der hinteren Kapsel des Knies, also der Augenpackung, die ein wenig betäubt ist, und schießen. und dann geht's los, okay, hier kommt unsere Nadel über den Bildschirm, gehen Sie etwas näher an den Knochen des Oberschenkels heran, hier treffe ich ihn, gehen Sie rüber, versuchen Sie runterzugehen, oh Mann, okay, Rocky, geben Sie mir fünf, genau da, ich infiltriere zwei Okay, wir sind über der Arteria poilis medialis und ich komme jetzt wieder näher an die Arteria poilis heran. Geben Sie mir noch einmal fünf, genau hier. Sehen Sie, dass die Nadel wirklich gut ist. Ziehen Sie hier zurück. Normalerweise versuchen wir, etwas näher an den Oberschenkel zu kommen, aber dieses Mal hat mich mein Eintrittspunkt davon abgehalten, aber wir haben eine schöne Infiltration zwischen der hinteren Kapsel des Knies, dem hinteren Oberschenkel und der Arteria poblo, die genau in der Mitte des Bildschirms zu sehen ist.
