Le bloc iPACK (infiltration entre l’artère poplitée et la capsule du genou) est utilisé pour bloquer sélectivement le compartiment postérieur du genou, en maintenant la fonction sensorimotrice de la jambe/du pied.
ok nous avons un jeune homme pour un ACL aujourd'hui c'est le Dr Greg Hickman de l'Institut Andrews qui a un ACL donc nous allons commencer par une injection iack puis faire une injection géniculaire latérale supérieure puis mettre un cathéter de canal inducteur en utilisant notre clarus um sonde d'échographie Wi-Fi avec notre mini iPad comme écran pour pouvoir voir ce que nous faisons avec cette échographie sans fil nous allons donc commencer par l'injecteur iack nous allons commencer par la partie postérieure donc nous avons besoin de beaucoup de profondeur donc tout ce que j'ai à faire c'est de glisser mon doigt vers le haut pour voir ce que nous faisons. Il suffit donc de faire glisser mon doigt vers le haut pour ajouter un peu de profondeur à notre image et un peu de gain et je dois mettre un peu de pression ici pour que nous puissions voir l'artère descendre juste un peu distalement, nous devrions voir qu'il y a les condensations euh et nous ne serons pas juste au-dessus de cela et Je vais en fait augmenter la profondeur juste un peu ici maintenant je peux voir le fémur postérieur et je vais venir entre le fémur et l'artère vous voyez l'artère qui pulse au milieu de l'écran donc nous allons venir du côté droit et et infiltrer entre l'artère Popa till et la capsule postérieure du genou donc le ey pack donc un peu engourdi et injecté voilà un gros truc maintenant à trois un deux trois on voit l'aiguille qui entre c'est vraiment juste notre peau l'infiltration cutanée, puis on y va, voilà l'aiguille qui passe sur l'écran, on se rapproche un peu plus de l'os du fémur, je le touche, on le dépasse, on essaie de descendre, Rocky me donne cinq, on va infiltrer. deux ok nous sommes au dessus de la médiane de l'artère poplaire et je vais revenir plus près sous l'artère poplaire donnez moi cinq de plus juste ici voyez l'aiguille vraiment bien tirez ici il y a cinq CC et donnez nous cinq CC de plus ici 15 ok il y a 15 CC c'est ce qu'on va faire juste ici. nous allons le faire ici donc normalement on essaie de se rapprocher un peu plus du fémur cette fois ci mon point d'entrée m'a empêché de le faire mais nous avons une belle infiltration entre la capsule postérieure du genou ici le fémur postérieur et l'artère popil qui est battue juste au milieu de l'écran les nerfs les nerfs Tubi panal vont être superficiels donc au dessus de l'artère devrait être loin du chemin de notre infiltration en bas près de la près de la capsule postérieure du genou ok