In diesem Video lernen Sie, wie Sie das AC-Gelenk, die Sehnen und Muskeln des Infraspinatus und des Teres minor sowie das Glenohumeralgelenk mit dynamischen Bewegungen effektiv beurteilen können.
Im nächsten Video zeige ich Ihnen das AC-Gelenk und betrachte auch den Infraspinatus Terrace Miner und das dorsale Glenohumeralgelenk. Der Patient sitzt immer noch aufrecht auf einem Hocker und legt den Schallkopf über das AC-Gelenk, das das Schlüsselbein mit dem Schulterdachknochen verbindet, so wie hier. Wir können auch die Breite des Gelenks betrachten, die Höhe des Schlüsselbeins im Verhältnis zum Schulterdach, denn wenn es einen großen Unterschied gibt, könnte das auf eine Bandverletzung hinweisen. Nachdem ich den Patienten statisch gescannt habe, bitten wir ihn, sich dynamisch zu bewegen, indem er eine Bewegung über unser Manöver macht, nämlich von dieser Stelle zur anderen Schulter und dann wieder zurück. und an dieser Stelle muss sich der Patient vollständig entspannen und wir werden die Stabilität des AC-Gelenks beurteilen, d.h. ob die beiden Knochen zusammenbleiben, also machen wir diese Bewegung, okay, Sie können Ihre Hand zur anderen Schulter bewegen, alles klar, gut, und gehen Sie bitte zurück zu Ihrem Bein und entspannen Sie sich am Ende vollständig, okay, wir sehen also keine Veränderung des Knochens und das ist gut so, denn bei einer Instabilität hätten Sie einen großen Abfall des Wir werden nun die Infraspinatus-Sehne und die Teres-Minor-Sehne überprüfen, also drehen wir das Modell ein wenig und platzieren den Schallkopf auf dem Ansatz des Tuberculum majus. Jetzt können wir den Ansatz des Infraspinatus mit dem subacromialen Burson des Deltoideus darüber sehen. den Sehnen in Richtung des Kopfes und darüber hinaus zur muskulären Zärtlichkeit Junction genau hier und noch weiter zu den hinteren Gelenken genau dort können wir die glino humerale Kapsel sehen, die mit dem Labrum verbunden ist und die mit der Glenoidhöhle verbunden ist, die die unterste Knochenszene ist, und auf dem Bildschirm liegt der Infraspinatus-Muskel und die hyperkoischen Infraspinatus-Zärtlichkeitsöffner-Schläuche, also lassen Sie uns einen Blick auf die externe Innenrotation werfen, wir schauen uns die wir schauen uns die Bewegung des Labrums an, wie es sich verhält, aber auch die Flüssigkeitsansammlung in der Gelenkkapsel und der hinteren Gelenkpfanne und sehen, ob das Labrum an der gleichen Stelle bleibt, nachdem wir das Labrum und das Gelenk überprüft haben, können wir alle ein wenig weiter gehen, um nach der Spinaglina-Kerbe zu suchen, die jetzt mit vier Zentimetern Tiefe am tiefsten ist, und wir werden eine Außenrotation machen, um zu sehen, ob wir Flüssigkeitsansammlungen um den Nerv herum sehen können den Nervus suprascapularis und suchen nach einer Nerveneinklemmung. Wir können sehen, wie sich die Vene öffnet und schließt, wenn wir diese Außenrotation durchführen, aber das ist ein normaler Befund, wenn Sie eine Flüssigkeit sehen, dann bleibt diese echofreie Masse dort, egal ob Sie intern oder extern rotieren. Dann gehen wir noch einmal zum Infraspinatus und dann zum Ansatz und folgen in transversaler Ansicht dem Infraspinatus zur Sehne zum Muskelbauch genau hier. Muskelbauch und noch einmal überprüfen wir die Echogenität des Infraspinatus-Muskels und vergleichen ihn mit dem darüber liegenden Deltamuskel und diese Echogenität sollte ziemlich gleich sein. Sie können das Innere in den Roses sehr gut sehen, also ist dies auch ein Zeichen eines gesunden Muskels und wir werden den Patienten noch einmal um eine Kontraktion bitten, also können Sie dort drücken, ja und noch einmal entspannen, ja und entspannen, okay, also ist dies auch ein gesunder Muskel
