Salle de Classe Clarius

Évaluation dynamique de l’épaule postérieure et de l’articulation AC

Dans cette vidéo, apprenez à évaluer efficacement l’articulation AC, les tendons et muscles infraspinatus et teres minor, ainsi que l’articulation gléno-humérale, à l’aide de mouvements dynamiques.

Spécialités : MSK
Applications : MSK, Shoulder
dans la prochaine vidéo, je vais vous montrer l'articulation AC et également l'articulation gléno-humérale infraspinatus Terrace Miner et dorsale le patient est toujours assis en position verticale sur un tabouret en basant le transducteur sur l'articulation AC reliant la clavicule à l'os acromial comme ceci et ce que nous allons faire est que nous allons d'abord vérifier l'articulation AC statiquement en balayant le transducteur de ventral à dorsal en regardant la régularité de l'os et aussi comment les épaisseurs de capsule et si nous voyons des épanchements d'un point de vue traumatique nous pouvons également regarder la largeur de l'articulation la hauteur de la clavicule par rapport à l'os acromial car s'il y a une grande différence, cela peut indiquer un problème ligamentaire. d'épaisseur de la capsule et si nous voyons des épanchements d'un point de vue traumatique nous pouvons aussi regarder la largeur de l'articulation la hauteur de la clavicule par rapport à l'os acromial car s'il y a une grande différence cela peut indiquer une lésion ligamentaire donc après l'avoir scanné avec le patient statiquement nous allons demander au patient de bouger dynamiquement en faisant un mouvement à travers notre manœuvre qui est de cet endroit à l'autre épaule et ensuite totalement en arrière. et à cet endroit, le patient doit se détendre complètement et ce que nous allons évaluer, c'est la stabilité de l'articulation AC, c'est-à-dire que les deux os restent ensemble, alors faisons cela en faisant ce mouvement ok, vous pouvez déplacer votre main vers l'autre épaule, c'est bien, et revenir s'il vous plaît vers votre jambe et à la fin, détendez-vous complètement ok, donc nous ne voyons pas de changement dans l'os et c'est une bonne chose parce qu'avec une instabilité, vous auriez vu une grande chute de la clavicule, alors nous allons demander au patient de bouger dynamiquement en faisant un mouvement à travers notre manœuvre, c'est-à-dire de cet endroit vers l'autre épaule, puis de revenir complètement vers votre jambe. claviculaire puis nous allons vérifier le tendon de l'infra-épineux et le teres minor donc nous allons tourner un peu le modèle et ensuite je vais placer le transducteur sur l'insertion au grand tubercule et maintenant nous pouvons voir l'insertion de l'infra-épineux avec par dessus le sous-acromial sous deltoïde de Burson et nous allons légèrement transducteur aux distales pour vérifier aussi le tendon Terrace minor après avoir vérifié cette insertion nous allons suivre les tendons vers la tête humaine et nous allons voir les tendons vers la tête de l'homme et nous allons voir les tendons vers la tête de l'homme et nous allons voir les tendons vers la tête de l'homme et nous allons voir les tendons vers la tête de l'homme et nous allons voir les tendons vers la tête de l'homme et nous allons voir les tendons vers la tête de l'homme. les tendons vers la tête humaine et au-delà jusqu'à la sensibilité musculaire Junction ici et encore plus loin vers les articulations postérieures ici maintenant nous pouvons voir la capsule glino humérale attachée au labrum et qui est attachée à la cavité glénoïde qui est la scène osseuse la plus basse et l'écran recouvrant est le muscle infraspinatus et la sensibilité hypercoique infraspinatus tuyaux d'ouverture alors regardons la rotation externe interne nous regardons le mouvement du labrum comment cela se passe-t-il ? mouvement du labrum comment celui-ci se comporte mais aussi l'accumulation de liquide dans la capsule articulaire et le creux postérieur et voyons si le labrum reste au même endroit après avoir vérifié le labrum et l'articulation nous pouvons tous nous déplacer un peu plus loin pour chercher l'échancrure spinaglina maintenant la plus profonde à l'écran quatre centimètres de profondeur et nous allons faire une rotation externe pour voir si nous pouvons voir des collections de liquide accumulées autour du nerf le nerf suprascapulaire et rechercher un piégeage nerveux nous pouvons voir la veine s'ouvrir et se fermer lors de la rotation externe mais c'est une constatation normale si vous voyez un liquide, cette masse anéchogène reste là, que vous fassiez une rotation interne ou externe puis, une fois de plus, aller à l'infraspinatus et à l'insertion et suivre en vue transversale l'infraspinatus au tendon au ventre du muscle ici nous pouvons voir le ventre du muscle infraspinatus et, une fois de plus, ce que nous allons voir, c'est la masse anéchogène. et une fois de plus, nous allons vérifier la recherche ou l'évaluation de l'échogénicité du muscle infraspinatus et nous la comparons au muscle deltoïde sus-jacent et cette échogénicité devrait être relativement la même vous pouvez voir l'interne dans les Roses très bien donc c'est aussi un signe d'un muscle sain et nous allons demander au patient une fois de plus une contraction donc vous pouvez pousser ici oui et détendre une fois de plus oui et détendre ok donc c'est aussi un muscle sain.

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