In diesem Video zeigt Dr. Hirahara, wie er seinen Scanwinkel für die beste Darstellung von Pathologien der Bizeps- und Subscapularissehne und eine klare Visualisierung seiner Nadel optimiert.
Wir beginnen mit einigen grundlegenden Scans und ich werde im Grunde nur die Bizepssehne zeigen, weil wir hier bald chirurgisch arbeiten werden. Wir werden also einfach den Bizeps identifizieren, den Sie hier ziemlich deutlich sehen können, und wir werden ihn bis in die Rille verfolgen, die Sie gut sehen können. Wenn ich sie also in diese Richtung neige, wird sie schwarz, was bedeutet, dass Sie die Sehne nicht wirklich sehen können, aber wenn ich sie nach unten neige, ist die Sehne sehr schön zu sehen. Das Problem für den Anfang ist also, eine ganz einfache Injektion zu machen. Sie können sehen, dass die Nadel dort gut zu sehen ist. Am besten ist es, wenn Sie die andere Seite der Sehne treffen. Lassen Sie mich eine bessere Sicht bekommen, damit Sie ein besseres Bild bekommen. Sie können die Nadel von dieser Seite her einführen oder von der anderen Seite, wie Sie sehen können. Ich stecke sie in die Sehnenscheide, die sich unter dem Schieber für die Sehne befindet. Sie können die Nadel auch auf die andere Seite des Zeltes bewegen, wenn Sie das möchten. Sie können aber sehen, dass Sie verschiedene Möglichkeiten haben, und Sie können sehen, dass Sie darauf achten, dass Sie nicht den Zapfen selbst treffen, aber das ist sehr einfach zu machen, so dass Sie in die Scheide gelangen. Das ist also einer der einfachsten Wege, um an den Bizeps zu gelangen, wenn Sie eine Injektion in die Bizepsrinne für die Bizepssehne vornehmen möchten. Sie können aber auch, wenn wir nach oben gehen, an die Unterkappe gelangen, wenn Sie also die Unterkappe überprüfen möchten. Wenn Sie also eine Injektion für die Subscap machen wollen, können Sie die Subscap ganz einfach genau dort injizieren, wie Sie sehen können. Ich schreibe diese Region genau dort auf, damit Sie ein besseres Bild von der Nadel bekommen. Sie sehen, dass ich genau an der Außenseite des Subscap bin, und das ist das Schöne daran, dass man das sehr gut sehen kann, und das ist wirklich einfach und schnell, und es wird vom Patienten gut toleriert.
