und willkommen zurück ich bin Serge und ich bin Cern und jetzt Dr. Boyzen wir werden darüber sprechen, wie man einen Pneumothorax ein- oder ausschließt alles klar also noch einmal, das hängt von der Positionierung des Patienten ab unser freiwilliger Penny hier ist in seitlicher Rückenlage wir können nach einem Pneumothorax suchen und in seitlicher Rückenlage was wir bedenken müssen ist die Pathologie nach der wir suchen und wo diese Pathologie sich sammelt je nach Position des Patienten Pathologie, nach der wir suchen, und wo sich diese Pathologie in Abhängigkeit von der Position des Patienten ansammelt. In Seitenlage wird das der höchste Punkt des Brustkorbs sein, weil Luft aufsteigt, also müssen wir diese Luftkappe mit Penny und Seitenlage finden. die mit einem Pneumothorax eingeliefert werden, bequemer sein werden und wir wollen unsere Patienten in der bequemsten Position scannen, in sternaler oder stehender Position, und wenn sie sich in sternaler oder stehender Position befinden, Dr. Loop, wo wird sich die Luft ansammeln, können wir unsere Grenzen nutzen, Dr. Poison, und es wird caudal dorsal sein. Wenn wir also die kaudale dorsale Grenze finden können, wird das der höchste Punkt des Brustkorbs sein, an dem wir einen Pneumothorax für diesen Hämothorax ausschließen können. Ich gebe Ihnen also die Sonde und wir werden sehen, ob wir diese Grenze mit Hilfe unseres Ultraschalls finden können, um die Schlüsselstellen zu klassifizieren und zu identifizieren, die uns zu dieser kaudalen dorsalen Stelle führen. Wir tun so, als ob Penny für die Demonstration nicht auf dem Rücken liegt oder steht. Lassen Sie uns die kaudalste dorsale Stelle finden. Was ich gerne mache, ist, hinter der kranialen Grenze anzufangen, damit wir sicher sind, dass wir über der Lunge sind. Also, Dr. Poison, ich bringe Sie dazu, etwas Alkohol aufzutragen. Wir ziehen die Haut ein wenig nach kranial und ventral, so dass wir beim Scannen weniger Alkohol verwenden können. Wir setzen also eine Sonde ein und befinden uns an der kranialen Grenze plus der Grenze, die durch die Vordergliedmaße begrenzt wird, und ich suche nach dem schlechten Zeichen und da ist diese plurale Linie, Dr. Poison, und ich kann sofort den Schimmer sehen. Was ich an dieser Stelle tun werde, ist, dass dieser Patient sternal oder stehend ist. Ich werde meine kaudale Grenze finden, indem ich meine Haut ganz nach hinten schiebe. Sie haben gesehen, dass das den ganzen Alkohol vermeidet, den wir sonst auf diesen Patienten geben würden, und wir können sehen, dass wir gehen, Dr. Bozen. wir sehen, dass es gerade hinter der letzten Rippe eintritt, und wir können das vertikale Kantenartefakt über dem Magen sehen, weil wir jetzt die linke Seite unseres Patienten scannen, Penny, und das ist unsere kaudale Grenze, so dass wir jetzt sagen können, dass wir hier auch keinen Pneumothorax haben. Das stimmt nicht, denn wenn es an dieser Stelle keinen Pneumothorax gibt, befinden wir uns an der empfindlichsten Stelle, wenn sich unser Patient in einer sternalen oder stehenden Position befindet, steigt wieder Luft auf, so dass wir zur kaudalsten dorsalen Position gehen müssen. nach oben und schauen Sie sich das an, wir können immer noch die Plurallinie den ganzen Weg nach oben sehen, sie ist einfach verschwunden und jetzt sind wir in der Muskulatur, also werde ich jetzt wieder nach unten gehen, Dr. Boison, bis ich die Plurallinie wiederfinde und schauen Sie sich das an, wir können dort ein Schimmern sehen oder eine gleitende Lunge, wir sind am höchsten Punkt der Brust. Wir sind am höchsten Punkt des Brustkorbs Dr. Poison die Tatsache, dass wir dieses Flimmern sehen, die beiden Pole, die sich berühren, wir haben keinen Pneumothorax an diesem Hemithorax korrekt und jetzt haben wir ihn an der empfindlichsten Stelle untersucht und ausgeschlossen, also sind wir zuversichtlich, dass wir unseren auf dieser Seite des Brustkorbs ausgeschlossen haben, und auch hier können wir oft nach Anomalien auf dem Vorhangzeichen suchen, wenn wir an der kaudalen Grenze entlang nach oben gleiten, aber so suchen wir nach einem Pneumothorax, und wenn Sie das noch einmal ganz schnell in Echtzeit machen wollen, dann kann ich noch etwas Ich bin mir sicher, dass ich über der Lunge bin, weil ich an der kranialen Grenze bin. Ich mache weiter und schiebe die Haut nach hinten. Ich habe mich bereits gefragt, ob ich ein Gleitzeichen habe, als ich das gesehen habe, denn es könnte ein massiver Pneumothorax und Sie haben vielleicht kein Gleitzeichen, wo Sie Ihre Sonde ansetzen, aber das haben wir, Dr. Boison, und da haben wir es, wir sind an der kaudalen Grenze, genau da, von der kraniokaudalen Grenze aus, und jetzt werde ich den ganzen Weg nach oben gehen, bis ich das Gleitzeichen verliere, genau da ist es ich gehe wieder nach unten und da ist sie, die plurale Linie und ich sehe ein Gleitzeichen, Dr. Poison, was bedeutet, dass sie keinen Pneumothorax auf dem Semithorax haben, perfekt. wenn er sich in Seitenlage befindet, wie Penny hier, dann nehmen wir einfach die breiteste Stelle und suchen nach der Lunge, die an dieser leichtesten Stelle gleitet, und wir sehen uns auch das Vorhangzeichen an und untersuchen es auf Anomalien, die auf einen Pneumothorax hindeuten.
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Pneumothorax ausschließen
Spécialités : Veterinary
Applications : Small Animal, Vet
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