Dans cette vidéo, le Dr Edwards décrit un cas d’échographie abdominale sur un chat. L’échographie révèle une masse dans la paroi de l’estomac et un gros ganglion lymphatique caudal à la masse.
Il s'agit d'une femelle castrée de 12 ans pesant 3,3 kilos, d'origine turque.3 kilos était un van turc avait des antécédents de vomissements avec une légère amélioration sous prednisolone et était à la limite de la maladie rénale chronique ici nous pouvons voir l'estomac nous avons la paroi de l'estomac autour d'ici nous avons la lumière au centre remplie de liquide donc c'est anéchogène et nous pouvons voir que la paroi de l'estomac est vraiment épaissie autour d'ici et nous avons une perte totale de la stratification de la paroi dans cette zone. Voici une image mobile du même estomac et nous pouvons voir qu'il y a des zones où la paroi de l'estomac est normale : la muqueuse est foncée, la sous-muqueuse est claire, la musculeuse est foncée, le tout dans des proportions égales, et c'est tout à fait normal ici avec quelques plis de Régal, mais ici, dans cette zone, nous voyons cette paroi de l'estomac épaissie. nous voyons cette paroi d'estomac épaissie, donc vraiment très épaisse dans cette zone et nous voyons aussi ce ganglion lymphatique qui est hyperéchogène arrondi ce n'est pas un ganglion lymphatique que l'on voit normalement à l'échographie de l'abdomen, donc il ressort vraiment de façon proéminente, donc nous avons définitivement une anomalie dans la paroi de l'estomac et cela affecte aussi le ganglion lymphatique local. en mesurant le ganglion lymphatique ici, qui est chordal à la vessie, nous pouvons voir que, bien qu'il mesure moins d'un demi-centimètre, il est encore plus proéminent, plus hypoéchogène et plus arrondi que ce que l'on attendrait d'un ganglion lymphatique dans cette zone j'utilise un demi-centimètre comme épaisseur du ganglion lymphatique que je m'attendrais à voir dans l'abdomen pour un chat et ici, nous mesurons la paroi de l'estomac entre un centimètre et demi et deux centimètres dans différentes zones, alors que la paroi de l'estomac d'un chat normal devrait plutôt avoir une épaisseur d'un quart de centimètre [Musique]. Malheureusement, le ganglion lymphatique était trop difficile à atteindre et il aurait fallu passer par le foie ou l'intestin grêle, ce qui n'est pas possible sous peine de provoquer une péritonite. Nous n'avons donc pas pu atteindre le ganglion lymphatique et nous avons dû trouver un moyen d'atteindre la paroi épaissie de l'estomac pour pouvoir l'évaluer. histologiquement pour voir si nous pouvions obtenir un diagnostic définitif. Dans ce cas, nous avions une masse focale dans l'estomac. Chez les chats, cela peut être dû à une néoplasie ou à une maladie inflammatoire de l'intestin, mais avec les ganglions lymphatiques arrondis et hypoéchogènes à proximité, il est beaucoup plus probable qu'il s'agisse d'une néoplasie. La paroi de l'estomac n'a malheureusement pas donné beaucoup d'échantillons Il y avait également un peu de sédiments dans la vessie Les résultats de la FNA de la paroi de l'estomac sont revenus comme un échantillon peu cellulaire avec une inflammation mixte avec des cellules non remarquables Nous avons vraiment besoin d'une biopsie pour un diagnostic définitif Actuellement, le chat est sevré des stéroïdes afin qu'une biopsie puisse être effectuée étranger