Die Arteria angularis ist ein wichtiger Orientierungspunkt innerhalb des oberflächlichen muskuloaponeurotischen Systems (SMAS). Dr. Weiner verwendet Hochfrequenz-Ultraschall, um die Arterie zu lokalisieren und ihre Tiefe von der Hautoberfläche aus zu messen, um eine sichere Injektion des Fillers unterhalb des Niveaus der Arterie zu gewährleisten.
Jetzt werden wir den piriformen Bereich untersuchen und dann injizieren, also werde ich einen Blick auf diesen Bereich werfen und hauptsächlich suchen wir nach der angulären Arterie die anguläre Arterie sitzt normalerweise in dieser Masse und sie wird ungefähr vier oder fünf Millimeter tief in diesem Bereich sein, also lassen Sie uns einen Blick auf sie im Farbdoppler werfen und wir finden sie genau dort, wie beschrieben, in der zerschlagenen Zone, etwa in der Mitte zwischen der Haut und dem Knochen. Also messen wir das, lassen Sie mich eine gute Ansicht davon finden, ich gehe und messe es und wir messen den Abstand hier und der Abstand von der Haut bis zu diesem Punkt ist etwa 4.2 Millimeter. Jetzt haben wir zwei Möglichkeiten, weil es in der Mitte liegt, können wir entweder oberflächlich zum Gefäß oder tief zum Gefäß gehen. Also reinigen wir sie und injizieren bis zum Knochen auf dem Periost etwa 0.5 ml und dann werde ich das mit Ultraschall bestätigen. Ich denke, dass Sie bei jeder Injektion in den piriformen Bereich ein viel höheres Risiko haben, wenn Sie keinen Ultraschall verwenden. Ich habe in letzter Zeit viele Verschlüsse im piriformen Bereich gesehen, die mit Injektionen in diesem Bereich zusammenhingen. also denke ich, dass dies der Goldstandard für diese tiefen piriformen Injektionen werden wird. Wenn Sie diese Injektionen vornehmen, gehen Sie direkt an der Seite der Nasenscheidewand entlang und gehen senkrecht zum Knochen hinunter. Sie berühren den Knochen und bewegen sich nicht. Sie wird eine 27er Nadel verwenden, die Nadel, die dem Restylane beiliegt, und sie wird zum Knochen hinuntergehen und aspirieren. Sie wird 10 Sekunden lang aspirieren, um zu sehen, ob es einen Lichtblitz gibt, und dann injizieren. Ich bezweifle, dass es einen Lichtblitz geben wird, weil ich die Arterie entlang der Knochenhaut mit meinem Ultraschall nicht gesehen habe. Mit meinem Ultraschall habe ich keine Arterie entlang des Periosts gesehen, aber das ist doppelt sicher. Machen Sie weiter, Brittany, also gehen wir gerade nach unten und Sie treffen auf das Periost. Jetzt werden wir aspirieren und denken Sie daran, dass der Bereich, den Sie aspirieren, der Bereich ist, den Sie injizieren müssen. Jetzt werden wir langsam injizieren und die Haut beobachten, während wir injizieren.Sie sehen, dass sie eine kleine Retrusion im perinasalen Bereich hat, und das liegt daran, dass sich der Oberkiefer im Laufe der Zeit zurückzieht. Es geht ihr also sehr gut und sie fühlt sich wohl. Meiner Meinung nach ist das die Art und Weise, wie Sie piriforme Injektionen mit Ultraschall durchführen müssen. Es gibt keine bessere Methode. Tatsächlich habe ich mich an diesem Wochenende um eine Komplikation gekümmert, die durch genau diese Injektion in einem anderen Bereich entstanden ist.Ich liebe diese Injektion und Sie können sehen, dass der Unterschied zwischen den beiden Seiten dramatisch ist. Okay und wir werden das Gleiche auf der anderen Seite machen, aber lassen Sie uns die Platzierung mit dem Ultraschall bestätigen und wir werden einen Blick darauf werfen, wie der Füller in der Pureform aussieht und wir schalten zurück in den B-Modus und es wird aufgezeichnet. des Fillers, das ist eine großartige Injektion, großartig, großartig, großartig, großartig, großartig, großartig, großartig, großartig, großartig, großartig, großartig, großartig, großartig.modernste Injektionstechnik anwenden, um das Gefäß zu finden und es um jeden Preis zu vermeiden, indem Sie den clarius l20 ultraschall
