Die Platzierung des Fillers im Bereich der Tränenrinne sollte unterhalb des Musculus orbicularis oculi und entfernt von der Vene und Arterie des Winkels erfolgen. Mit hochauflösendem Ultraschall können diese Strukturen schnell und einfach identifiziert und eine sichere und genaue Kanülenplatzierung und Injektion gewährleistet werden.
lassen Sie uns nun zur Tränenrinne gehen ich platziere meinen Eintrittspunkt seitlich und stoße durch den lateralen Suff vor, wobei meine Kanüle in Kontakt mit dem Knochen ist, um den Tränenkanal zu erreichen ich bevorzuge diesen Zugangspunkt gegenüber der Platzierung in einer Linie mit der Nasojuga-Rinne, weil ich keine Verletzung der Gesichtsvene riskieren möchte ich verwende hier eine 25-Gauge-Kanüle, von der wir wissen, dass sie sehr leicht in Seitengefäßen enden kann, daher ist es für mich entscheidend, die Position meiner Kanüle zu überprüfen, sobald ich sie vorgeschoben habe ich verwende nun den l-20, um meine Kanüle zu finden. Ich halte meine Kanüle still und bewege das Gerät, um sie zu finden. Da ist sie, nahe am Knochen. Okay, schalten wir auf den Dopplermodus um und verschieben mein Farbkästchen in die richtige Position. Das pulsierende Gefäß dort ist wahrscheinlich der infraorbitale Bogen und ich kann sehen, dass am Ende meiner Kanüle keine vaskulären Strukturen zu sehen sind, also kann ich fortfahren und etwas Produkt hier platzieren.1 0.2 ml durch retrograde Injektion Ich bin mit dieser Korrektur zufrieden und kann mich jetzt mehr zum lateralen Teil der legitimen Verbindung bewegen Ich bringe meine Kanüle in Kontakt mit dem Knochen und platziere meinen Finger in der Augenhöhle, um sie zu schützen Ich fahre fort und überprüfe meine Position und ich kann sehen, dass ich unter dem Muskel in Kontakt mit dem Knochen und nicht in der Nähe von Gefäßen bin Es gibt eine großartige Arbeit von Bernadini, die 2021 veröffentlicht wurde und die genau diese Technik mit Ultraschall beschreibt, also sehen Sie sich das an wegen der Richtung meiner Kanüle Ich schütze die Augenhöhle und platziere ein wenig Produkt hier und jetzt sind wir fertig, ich habe jetzt beide Seiten fertig und ich kann einen Blick auf den Füller im Gewebe mit dem Clarius werfen. Hier sehen Sie eine runde Ablagerung mit einer hinteren akustischen Verstärkung, das ist mein Füller und er ist dort, wo ich ihn direkt neben dem Knochen platzieren wollte und es ist großartig, dies meiner Patientin nach der Behandlung zeigen zu können hier ist die abgeschlossene Behandlung beider Seiten es gibt eine deutliche Verbesserung der Wangenkontur, die eine schöne weibliche Form verleiht und die Tränenrinne ist weniger konkav und verschmilzt gut mit der Wange unter Ihnen
