Aula Clarius

La aparición de la regurgitación mitral

Specialties: Emergency Medicine
Applications: Cardiac
hola soy tom cook soy medico de urgencias y trabajo con prisma health en la universidad de carolina del sur y este es un video corto sobre la evaluacion del corazon para la regurgitacion mitral esta es una anomalia valvular muy muy comun particularmente en pacientes que tienen algun elemento de cardiomegalia debido a una variedad de diferentes procesos patologicos y para hacer este examen para hacer este examen empezaremos con el modo b y para buscar este problema en particular nos gustaría obtener una buena vista apical de las 4 cámaras, tenemos una muy buena aquí y por supuesto para michael riegers nos centraremos en la válvula mitral, tenemos una muy buena vista de ella justo aquí, aquí es donde vamos a usar el doppler color, algunos lo llaman flujo de color. es importante que entiendas que debes intentar utilizar el cuadro más pequeño posible porque le estás pidiendo al sistema que haga muchos cálculos matemáticos y cuanto más pequeño sea el cuadro menos trabajo tendrá que hacer el ordenador para reducirlo. hacer la caja más pequeña, pulsas sobre la caja y te aparece un pequeño icono en la esquina en el que hay un punto con un par de flechas, que te indica que puedes cogerlo y moverlo de forma que puedas cambiar la altura y la anchura de la caja. el centro del recuadro y arrastrándolo hasta la zona que te interese evaluar, que en nuestro caso es la válvula mitral, así que para evaluar la regurgitación mitral de este paciente vamos a congelar la imagen y cuando lo hagamos veremos que tenemos una imagen mixta de colores rojo y azul en la aurícula izquierda, lo que indica un flujo turbulento. pero la forma en que funciona el doppler en color es que si la sangre se mueve hacia el transductor se le da por convención un color rojo y si se aleja del transductor se le da por convención un color azul si miramos este pequeño trazado aquí podemos ver que es predominantemente azul ahora, por supuesto, todos sabemos que la sangre sólo debe moverse desde las aurículas, en este caso la aurícula izquierda. de las aurículas, en este caso de la aurícula izquierda, al ventrículo izquierdo, por lo que nunca deberías ver azul en esta cámara en particular. Cuando vemos azul, sabemos que debe venir del ventrículo izquierdo de vuelta a la aurícula izquierda y, por supuesto, esto sólo puede ocurrir si tienes regurgitación mitral. En resumen, así es como usamos el doppler color para identificar la regurgitación mitral, y puede ser importante usarlo en urgencias o en consulta para derivar a estos pacientes a un cardiólogo.

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