Aula Clarius

Anatomía ecográfica del nervio supraescapular proximal

Specialties: Anesthesiology, Pain Management
Applications: Nerve, Pain, Regional Anesthesia
esta es una paciente que sufre de dolor de hombro uh asi como dolor de cuello ella tiene una radiografia del hombro y cuello que es consistente con osteoartritis ella tiene enfermedad discal multiprimero voy a escanear su plexo braquial en la falsa super clavicular y veo la arteria subclavia y la primera costilla con los pulmones debajo de ella veo la arteria pulsante modo color profundidad disminuida modo B así que ahora vemos los nervios alrededor de la arteria y a veces podemos rastrear el nervio supraescapular a medida que sale del plexo braquial justo aquí y se dirige más posteriormente hacia la escotadura de la escápula y luego bajo el músculo supinador y lo perdemos a medida que profundiza bajo el trapecio posteriormente por aquí hay una arteria subclavia y los nervios y el nervio supraescapular se desprende y se inata en el supinador se rompe y entra en el músculo supraespinoso músculo infraespinoso y el 80% del hombro a veces podemos verlo claramente romperse otras veces es más difícil ahora voy a realizar un bloqueo del nervio superescapular primero voy a localizar la piel más presión de pellizco puede sentir algo de dolor en el hombro en este momento bien y acabo de voy a aspirar e inyectar bien Air One y perdemos la visualización del nervio una vez que el aire entra desafortunadamente pero al menos puedes ver que la aguja está colocada justo en el ligamento escapular transverso y hay extensión bajo el ligamento también voy a quitar la aguja y hemos terminado

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