En este vídeo, Marc Schmitz muestra cómo evaluar los ligamentos escafolunares, un ligamento de la muñeca que suele lesionarse.
para explorar el ligamento escalenoideo. De nuevo, el paciente está sentado así, pero la mano se coloca ahora sobre un bote de gel, un almohadón, algo así, una toalla. Uh, así la mano está en una palma de flexión relativa. Uh, voy a colocar el uh, transductor de nuevo encima del tubículo de Lissa. Así, el tubículo de Lissa puedes verlo eh, justo ahí. Luego, a partir de aquí, vamos a deslizarnos hacia distal. Asi que puedes ver el hueso uh cambiando hasta que uh vemos el hueso uh scaffoid justo ahi y el hueso lunate justo aqui. Entre el hueso lunar y el hueso escafoides podemos ver la articulación escafo-lunar con el ligamento escafolunar, que es el tejido hipercólico de ahí. En caso de desgarro del ligamento entonces o no verás el ligamento o verás un ligamento que también contiene un desgarro que se mostrará uh anacoico. Uh pero la mejor forma de probar esta estabilidad y ligamento escafalunar es colocando la mano del paciente en una desviación er y después de esta desviación cubital vamos a pedir al paciente que apriete el puño lentamente. Así que el paciente aprieta ahora el puño y, por favor, suéltalo. Sí, así. Y volvamos a apretar el puño. Y ahora observamos la anchura de la articulación, el grado de separación, el grado de inestabilidad entre el hueso semilunar y el hueso escafoides. Bien. Y relaja de nuevo. Si hay inestabilidad, verás claramente que estos dos huesos se separan, que la anchura de la articulación aumenta, que hay separación y que el ligamento se abre en profundidad, por lo que podemos ver algunas burbujas que salen de la articulación. Se trata de una característica normal, pero puede ser más evidente en caso de lesión del ligamento escafoideo.