Éste es un vídeo que muestra cómo localizar el sitio subxifoideo en un gato, y las importantes estructuras abdominales y torácicas que pueden verse y evaluarse con ecografía en este sitio.
Muy bien, bienvenidos de nuevo, soy Serge y soy CERN, y ahora vamos a repasar cada zona individualmente, vamos a empezar por la zona subzifoidea, por supuesto, y lo que vamos a hacer para que esta demostración sea posible, normalmente escanearemos a nuestros pacientes en la posición más cómoda, aquí Daisy, así que vamos a tumbar a Daisy en decúbito lateral izquierdo, para que sea más fácil de entender, así que vamos a empezar de nuevo con la zona subzifoidea y vamos a repasar todas las preguntas que nos hacemos y respondemos allí.subzipoide y vamos a repasar todas las preguntas que nos hacemos y a responder cómo encontramos esa localización subzifoide con confianza, bueno, en realidad eso es lo más importante que hay que hacer antes de poner la sonda en los animales. costillas de cada lado y rastrearlas hasta la V palpable en el centro y eso será el subsuelo de madera, es muy importante hacer eso y poner la sonda ahí o de lo contrario corres el riesgo de no ver el hígado en absoluto. estomago, asi que queremos asegurarnos de que metemos la sonda lo mas craneal posible en ese sustituto, asi es, normalmente usamos alcohol para la demostracion, hoy usaremos un poco de gel para no empapar de alcohol a nuestro paciente. Aquí vamos, estoy en la posición subxifoidea y puedes ver que Daisy parece estar más cómoda en esta posición, pero no hay problema. Bien, aquí vamos, el marcador es craneal, empezamos a ver el hígado. Voy a ajustar mi profundidad para que pueda ver todo el hígado dentro de mi ventana. Va a ser muy importante porque quieres ver todo el hígado exactamente, quieres ver el hígado, el diafragma y la región más allá del diafragma en la cavidad torácica, ahí está, así que ahí tienes la sonda en la región inferior y podemos ver el diafragma y el hígado. así que la primera pregunta que nos haremos es si hay líquido libre en este sitio, sí o no, así que vamos longitudinalmente a buscar ese líquido libre y a descartarlo con confianza, vamos a abrir la sonda a ambos lados del hígado hasta que el hígado desaparezca. en ambos lados para poder decir con seguridad que no hay fluido libre excelente asi que esa es una pregunta con pregunta y respuesta la siguiente pregunta te preguntare que pasa con esa vesicula biliar como se ve y en gatos a menudo podemos ver una vesicula bilobulada pero como se ve esa vesicula biliar Sí, ya hemos visto antes la vesícula y ahí está, con una pared fina y bonita, que es lo más importante, no queremos ver un signo de Halo, así que edema en la pared de la vesícula y la tercera pregunta que voy a hacerte es si el corazón es visible, ¿tenemos pericardio? Fusión o no, a veces puede ser difícil de identificar en un gato, pero vamos a ver si podemos encontrar el corazón más allá del hígado y el diafragma en la zona suboidea. pero en muchos gatos el corazón no toca el diafragma, así que podemos ver el corazón entrando justo ahí, ves el corazón latiendo, no vemos todo el corazón pero vemos lo suficiente como para preguntarnos si tenemos un paracorder Fusion obvio, sí o no, y también vemos la cotovina Cava. también CERN que es otra cosa que queremos evaluar qué estamos buscando específicamente cuando vemos esa vinicaba cuáles son los criterios que estamos buscando cuáles son las cosas que nos ayudan uh a determinar si eso siendo una Cava es normal o anormal y qué está intentando decirnos cuando miramos eso así que queremos cambiar si creo que estoy corrigiendo gatos un cambio de al menos el 20 por ciento con la respiración, así que podemos ver el cambio en el diámetro de la Cava cotovina, lo que es bueno, es una kadavinikiva normal, sí, y en este caso también vemos un pulso cardiaco realmente bueno hasta el nivel del minicable, puedes ver esa radiación con el latido del corazón, no siempre lo vemos en nuestros gatos, pero cuando lo vemos, también es normal. Cuando lo vemos, también es un hallazgo normal. ¿Qué hay de la superficie pulmonar caudal? ¿Cómo se ve más allá del diafragma? ¿Vemos algo ahí? Imagen especular B. Líneas anormales. Vemos una bonita imagen especular al otro lado del diafragma, lo que nos dice que no tenemos ninguna llamada a patología pulmonar en el subxifoides. aquí, así que no hay patología pulmonar y tampoco hay derrame pleural aquí, exactamente esa imagen en espejo cuando vemos eso nos dice que tenemos aire en este plano más allá del diafragma, así que eso significa que podemos descartar con éxito el derrame pleural en este sitio, eso es correcto, y entonces lo último que queremos mirar, queremos mirar el estómago, y ¿cómo lo hacemos? en nuestro eje longitudinal, así que podemos desviar la sonda para que esté más perpendicular y ahí está el estómago, podemos ver grandes sombras de gas y podemos observarlo para ver si se contrae, cuántas veces es la contracción normal en el estómago y lo tenemos bien determinado en nuestros perros. gatos, pero si estornudamos en nuestros perros, probablemente deberíamos observar entre tres y cinco contracciones por minuto, así es, pero de nuevo falta investigación en nuestros pacientes felinos. Puedo verlo aqui, con el higado bien visible, algun conducto de fluido, no hay fluido, voy a abrir la sonda, asi que el higado desaparece, y que hay de la cavidad de la colonia, puedes verla bien aqui, si, puedes ver el cambio de diametro, una buena pulsacion cardiaca, excelente vesicula biliar, ¿puedes mostrarme la vesicula biliar? la vesícula biliar y el eje corto, puedo intentar mostrarte la vesícula biliar, déjame intentar ver si puedo encontrarla de nuevo, está justo ahí, una vesícula biliar de paredes finas y bonitas, excelente y puedes ver el corazón más allá del diafragma en el acceso corto, seguro que puedo, está justo ahí y a veces es más fácil verlo corto que largo. No, tenemos una buena imagen en el otro lado del diafragma, una interfaz de aire de tejido blando excelente y lo último que queremos ver, ya que estamos respondiendo a todas las preguntas tanto en el acceso corto como en el largo, ¿tenemos distension del fluido gastrico o motilidad de nuevo la investigacion es escasa en nuestros pacientes felinos pero mirariamos si tenemos motilidad o extension del fluido que no tenemos en este caso asi es y con esto concluimos nuestro sitio subziploide muchas preguntas aqui mucha informacion genial gracias gracias