En pacientes que presentan dolor de tobillo, traumatismo o dificultad para la flexión plantar, la ecografía puede proporcionar información valiosa sobre el tendón de Aquiles.
Hola, me llamo Tom Cook, soy médico de urgencias y ejerzo en Columbia, Carolina del Sur. Voy a mostrarte cómo realizar un examen del tendón de Aquiles. El paciente al que vas a realizar este examen suele tener antecedentes de algún tipo de actividad de salto en la que inicia el salto o aterriza de pie y experimenta un chasquido repentino en la zona del tobillo, en la parte posterior del pie, y tiene mucha dificultad para dorsiflexionar el pie para realizar este examen. vamos a utilizar un nuevo transductor de clar llamado pal HD3 pal es un acrónimo de phase aray y linear array y el transductor puede utilizarse tanto en la configuración phased array como linear array, lo que te permite examinar casi todas las zonas del cuerpo que examinarías con cualquier otro tipo de sistema para realizar el examen normalmente colocarías al paciente en decúbito prono y le colgarías el pie del borde de la cama, lo que te permitiría flexión dorsal y flexión plantar del pie, luego coges el transductor lineal y lo colocas sobre el calcáneo y buscas el lugar en el que el tendón se inserta en el calcáneo, que puedes ver justo aquí cuando se une a ese hueso, luego deslizas el transductor hacia la rodilla intentando mantener el tendón en el plano durante todo el recorrido hasta que veas que se inserta en los músculos de la pantorrilla o veas indicios de rotura u otro tipo de desgarro. un examen muy fácil de hacer si ves algún tipo de lesión, por supuesto, puedes aumentar tu examen flexionando el pie o dorsiflexionando el pie para ver si hay pruebas de que el tendón se separa y hay una lesión en esta estructura, realmente no lleva mucho tiempo hacer este examen, no necesitas hacer mucho más en cuanto a otros tipos de diagnóstico por imagen y si descubres la lesión, puedes seguir adelante e inmovilizar el pie y el tobillo y remitir al paciente a Ortopedia para que lo reparen.