Bei Patienten mit Knöchelschmerzen, Trauma oder Schwierigkeiten bei der Plantarflexion kann der Ultraschall wertvolle Informationen über die Achillessehne liefern.
Hallo, mein Name ist Tom Cook, ich bin Notfallarzt und praktiziere in Columbia, South Carolina. Ich werde Ihnen demonstrieren, wie man eine Untersuchung der Achillessehne durchführt. Der Patient, an dem Sie diese Untersuchung durchführen werden, berichtet Ihnen typischerweise von einer Art Sprungaktivität, bei der er entweder den Sprung einleitet oder auf den Füßen landet und ein plötzliches Knacken in der Knöchelgegend im hinteren Teil seines Fußes verspürt. Für diese Untersuchung verwenden wir einen linearen Schallkopf. Wir werden den neuen Schallkopf von Clar mit dem Namen pal HD3 verwenden. pal ist ein Akronym für Phase Array und Linear Array, und der Schallkopf kann sowohl in der Phased Array- als auch in der Linear Array-Einstellung verwendet werden, was es Ihnen ermöglicht, so gut wie jeden Bereich des Körpers zu untersuchen, den Sie mit anderen Systemen untersuchen würden. Dann nehmen Sie den linearen Schallkopf und platzieren ihn über dem Fersenbein und suchen nach der Stelle, an der die Sehne am Kalanus ansetzt. Sie sehen hier, wie sie an diesem Knochen ansetzt. Dann schieben Sie den Schallkopf in Richtung Knie und versuchen, die Sehne auf dem gesamten Weg in einer Ebene zu halten, bis Sie entweder sehen, dass sie in den Wadenmuskeln ansetzt oder Sie Anzeichen für einen Riss oder eine andere Art von Riss sehen. Es ist wirklich eine sehr einfach durchzuführende Untersuchung, wenn Sie eine Art von Verletzung sehen, können Sie Ihre Untersuchung natürlich erweitern, indem Sie den Fuß entweder dorsal oder plantar beugen, um zu sehen, ob es Anzeichen dafür gibt, dass die Sehne tatsächlich auseinandergezogen wird und eine Verletzung dieser Struktur vorliegt Es braucht wirklich nicht viel Zeit, um diese Untersuchung durchzuführen Sie müssen wirklich nicht viele andere Arten von Bildern machen und wenn Sie die Verletzung entdecken, können Sie den Fuß und den Knöchel ruhigstellen und den Patienten zur Reparatur an die Orthopädie überweisen
