La inyección guiada por ecografía del trocánter mayor permite depositar cuidadosamente esteroides o adyuvantes en la bursa trocantérica mayor superficial en pacientes con dolor localizado de cadera. Visualiza la corteza ósea del trocánter mayor e introduce la aguja con la técnica estéril habitual hasta entrar en la bursa si está llena de líquido o si golpeas la corteza del hueso subyacente.
A nuestra paciente se le ha diagnosticado una rara bursitis trocantérea.es una cavidad llena de líquido donde se encuentran los puntos de inserción de los tendones glúteos y los rotadores externos de la cadera en el hueso fémur, es sensible en este punto del trocánter y vamos a poner una inyección bajo control ecográfico, como ves aquí, encontré el trocánter, es la hiperlucencia en la parte inferior y las estrías por encima pueden ser los puntos de inserción de los tendones glúteos y los rotadores externos de la cadera en el hueso fémur. hiperlucencia en la parte inferior y las estrías por encima pueden ser los puntos de inserción de los tendones glúteos voy a limpiar a la paciente voy a rociarla para anestesiar la piel un pequeño pellizco y la aguja es muy fina pero puedes visualizarla aquí voy a aumentar mi profundidad ahi esta el hueso ahora voy a visualizar la aguja en el hueso de nuevo e inyectare el esteroide ahi vamos vemos la aguja yendo al trocanter e inyectando ves el negro esparcido alrededor si eso es por el tendon de los musculos gluteos y la negrura que se extiende alrededor del hueso es el anestésico local hemos terminado basicamente le inyectamos una mezcla de 20 miligramos de metro y 30 ml de lupicaina para aliviar la bursitis y la inflamación esto deberia darle algo de alivio y deberia evitar acostarse sobre este lado por la noche