Identificar el receso suprapatelar es fácil con la ecografía de alta resolución, incluso cuando hay muy poco líquido al que dirigirse. En este vídeo, el Dr. Johnson localiza una pequeña cantidad de líquido en el espacio, luego guía su inyección y observa cómo fluye hacia el interior de la articulación.
Hola Dr. Frank Johnson de Ecografía de Medicina Deportiva Estoy aquí para mostrar una inyección de cortisona en una rodilla Mi paciente es un ávido jugador de fútbol que ha jugado toda su vida y quiere seguir jugando Desgraciadamente ha tenido algunas lesiones importantes en la rodilla izquierda que requirieron una reconstrucción del LCA y ha tenido dos lesiones importantes en la rodilla derecha que también requirieron cirugía Tenemos síntomas en la línea medial de la articulación Pero para inyectar cortisona en la articulación de la rodilla lo que hacemos es simplemente entrar en el hueco supra rotuliano De nuevo, la forma antigua sería ir por delante y esperar que estés en la articulación de la rodilla Otra forma sería ir por debajo de la rótula, pero el problema es que si lo haces, sin duda vas a golpear el fémur o la rótula. que estés en la articulación de la rodilla, otra forma sería ir por debajo de la rótula, pero el problema es que si haces eso, sin duda golpearás el fémur o la rótula, pero si usamos ultrasonidos podemos identificar el fluido dentro del receso supra rotuliano e introducir la aguja casi sin dolor. no va a ser completamente indolora, pero va a ser una inyección asombrosa, te va a encantar y va a funcionar muy bien, de acuerdo, ¿qué vemos a la derecha de la pantalla, la rótula, aquí el tendón del cuádriceps, aquí la almohadilla de grasa superrotuliana?femoral, entre los dos hay un poco de líquido sinovial, es un poco difícil de ver, así que voy a barrer hacia el tercio lateral de la rótula para ver si puedo ver un poco más de líquido.femoral, pero no puedo ver el líquido perfectamente y sé que el cóndilo femoral está ahí, así que lo que voy a hacer es flexionar la rodilla unos 60 grados de flexión. un poco de fluido salga y eso es demasiado, así que vamos a enderezarla un poco, perfecto, eso es lo mejor que puedo conseguir. Voy a añadir un poco más de desinfectante de la piel como transductor de la señal de ultrasonidos. 90 grados y justo aquí en la pantalla puedo ver el cartílago articular del fémur y justo por encima un poco de líquido articular sin ultrasonidos esto sería casi imposible así que estabilizo todo un poco y paso la aguja ahora puedes ver mi aguja justo ahí tocando el cóndilo femoral lateral todo lo que tengo que hacer es hacer que suba sólo un toque por encima y justo ahí estoy en realidad en un compartimento de líquido y si inyecto el líquido puedes ver que fluye todo el camino hasta el lado derecho de la pantalla eso es todo eso es nuestra inyección intra- articular de la articulación de la rodilla en Super- articular.inyección articular de rodilla en el hueco superrotuliano