« Beaucoup de gens pensent encore qu’un appareil d’échographie, c’est 30 000 dollars et une tour géante, un gros ordinateur portable ou un gros ordinateur », déclare le Dr David Rosenblum lorsqu’on lui demande pourquoi les spécialistes de la douleur ne sont pas plus nombreux à utiliser l’échographie dans leur pratique. « Ils ne réalisent pas que des scanners de poche comme Clarius sont disponibles, abordables et faciles à mettre en œuvre. Je prévois que l’échographie sera plus courante dans la pratique de la douleur, voire standard. »
Le Dr Rosenblum est directeur du service de gestion de la douleur au Maimonides Medical Center de New York. Éducateur prolifique, il anime le Podcast sur l’examen de la douleur et a créé un examen du conseil d’administration de l’examen de la douleur, qui a aidé plus de 3 000 médecins spécialistes de la gestion de la douleur à obtenir leur certification du conseil d’administration. Il est utilisateur de Clarius depuis 2017 et parle librement de la façon dont le dispositif a influencé positivement sa pratique de la douleur et ses activités éducatives.
« C’est un excellent échographe. J’aime beaucoup l’utiliser. J’aime sa portabilité, car je l’emporte de mon cabinet de Brooklyn à celui de Great Neck et vice-versa. Je me déplace avec lui pour assister à des conférences ou à des cours. J’organise une série de webinaires au cours desquels j’utilise ce produit, la plupart du temps. Et je crée beaucoup de contenu de qualité pour les médecins spécialisés dans le traitement de la douleur qui veulent apprendre l’échographie. Cela a considérablement accéléré les activités éducatives et m’a aidé à communiquer avec d’autres médecins et à les former.
Regardez notre interview vidéo ou lisez la suite pour savoir pourquoi l’échographie Clarius est devenue un outil inestimable dont le Dr Rosenblum dit ne pas pouvoir se passer.
1. Le guidage par ultrasons augmente la confiance et la sécurité pour de nombreuses procédures.
Blocs nerveux
« J’utilise l’unité Clarius pour faire des blocs géniculaires et il est très facile de trouver le nerf lorsque vous cherchez le vaisseau sanguin. Vous pouvez aussi faire des injections intra-articulaires, auquel cas j’utilise les ultrasons pour éviter de rencontrer l’os », note le Dr Rosenblum tout en expliquant que rencontrer l’os lors d’une injection dans le genou, par exemple, peut vraiment blesser le patient.
« Le bloc du ganglion stellaire, qui est traditionnellement réalisé sous radiographie, peut désormais être réalisé sous ultrasons, et non plus sous radiographie, parce que c’est beaucoup plus sûr ».
« Si vous ne disposez pas d’un fluoroscope, vous pouvez toujours aider les patients qui souffrent de douleurs radiculaires lombaires. Il en va de même pour la colonne cervicale ou thoracique. Vous pouvez effectuer des blocs nerveux paravertébraux thoraciques ».
Médecine régénérative
« Je pense que l’échographie sera la norme pour la médecine régénérative », déclare le Dr Rosenblum, qui utilise actuellement Clarius pour effectuer des procédures de médecine régénérative. « Lorsque les patients paient de leur poche un PRP ou une aspiration de moelle osseuse, vous devez être en mesure de leur expliquer et de justifier que vous vous trouvez au bon endroit du corps où ces produits doivent être placés. Avec l’échographie, vous pouvez facilement trouver cet endroit et le documenter.
Neuromodulation périphérique
Cette procédure consiste à placer un fil sur un nerf périphérique. « Certains praticiens le font à l’aveugle, ce que je ne recommande pas », avertit le Dr Rosenblum, qui pratique cette intervention exclusivement par ultrasons.
« Si vous êtes formé à l’échographie, que ce soit pour des procédures d’anesthésie régionale ou des procédures de traitement de la douleur, c’est assez facile à faire. Vous placez l’aiguille presque au même endroit, peut-être avec une orientation différente. Mais vous identifiez le tissu et placez l’aiguille ou l’introducteur à proximité du nerf, peut-être parallèlement au nerf, et vous enfoncez une sonde qui sera éventuellement utilisée pour stimuler le nerf. Il s’agit d’une technique qui s’est avérée utile pour de nombreux patients ».
2. La qualité de l’image est égale, voire supérieure, à celle d’autres systèmes coûteux basés sur des chariots.
Le Dr Rosenblum explique l’importance de la qualité de l’image dans l’utilisation de l’échographie pour le traitement de la douleur : « Il est extrêmement important que je visualise bien les structures sous la peau afin d’éviter les complications et de maximiser les chances de mon intervention d’aider le patient ».
« Clarius fournit une image très claire pour une unité aussi petite et aussi abordable. C’est très surprenant. Nous pouvons voir les vaisseaux sanguins, les poumons ou d’autres structures dans lesquelles vous ne voulez pas que votre aiguille pénètre. »
3. Vous obtenez plus que ce que vous payez, d’autant plus qu’il s’autofinance.
« Je recommande le scanner au prix de 4900 $ parce qu’en quelques jours, vous pouvez récupérer cet argent ou au moins l’argent que vous avez payé pour la location en effectuant des procédures avec cette machine. Il a permis d’augmenter le volume des procédures que j’effectue et d’améliorer la sécurité.
Le financement étant désormais disponible au Canada, aux États-Unis et au Royaume-Uni, les médecins spécialisés dans le traitement de la douleur peuvent constater un retour sur investissement positif dès le premier mois d’utilisation de Clarius dans leur cabinet.
« Le scanner Clarius L7 HD m’offre une qualité d’image supérieure. Il est léger. Je peux le transporter d’une pièce à l’autre. L’installation est rapide et il permet d’obtenir les informations après la procédure, en communiquant avec ma société de facturation et mon système de dossiers médicaux électroniques de manière efficace et efficiente. »
« Je fais plus de procédures parce que le temps d’installation est plus court. L’appareil est rapide. Je le sors de ma poche ou du tiroir et il est prêt à fonctionner ».
4. Clarius Cloud simplifie la facturation et la gestion des images.
« Je suis en train de créer une galerie d’échographie et une revue, et il est beaucoup plus facile d’importer des images et de les modifier à des fins d’enseignement, ainsi que pour la facturation des procédures que j’effectue dans mon cabinet. Vous n’avez pas besoin d’utiliser une clé USB », explique le Dr Rosenblum. « Vous pouvez tout imprimer. Tout se passe de manière transparente dans le nuage. C’est donc beaucoup plus facile. »
Chaque appareil Clarius comprend un espace de stockage gratuit et illimité dans le Cloud Clarius afin que les médecins puissent facilement organiser, accéder, gérer, réviser et partager leurs examens n’importe où et à n’importe quel moment.
« Lorsqu’il s’agit de facturation, nous devons montrer aux compagnies d’assurance que nous utilisons une échographie en envoyant l’image. Il est très important que nous ayons une copie, en particulier avec une image de l’aiguille vers la structure ciblée ou de la propagation du médicament autour de cette structure.
Clarius simplifie le processus. « L’image peut être immédiatement téléchargée sur le cloud, ce qui permet à ma réceptionniste ou à mon facturier d’accéder à ces informations pour envoyer les factures et justifier le code d’échographie que nous utilisons lorsque nous effectuons ces blocages nerveux », explique le Dr Rosenblum.
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« Les images peuvent également être téléchargées automatiquement vers mes photos sur mon iPad sans le nom du patient, ce qui est une bonne chose pour des raisons HIPAA, et je peux extraire ces photos afin de les éditer pour les publications et les projets éducatifs que je poursuis ».
5. Vous pouvez emporter l’échographie partout avec vous.
« Avec l’échographie portable, il suffit de prendre l’iPad, de le placer sur le lit du patient ou sur un autre support et d’utiliser l’échographie. C’est sans fil, donc assez facile », note le Dr Rosenblum.
En plus d’être un appareil portatif, Clarius est sans fil, ce qui présente plusieurs avantages, notamment la liberté de mouvement et la facilité de contrôle des infections grâce à l’absence de cordons à nettoyer.
« Lorsque je fais des piqûres dans mon cabinet au cours d’une journée chargée, je peux aller plus vite et effectuer plus de procédures de manière efficace, car l’appareil est très portable. Si un patient en a besoin dans une autre pièce, je peux l’apporter dans cette pièce très facilement et la faire fonctionner en moins d’une minute.
Clarius est certainement plus portable que les systèmes sur chariot. « Je mets l’appareil portatif dans mon sac à dos avec l’iPad, je quitte mon bureau, je descends les escaliers jusqu’au centre de chirurgie ambulatoire et je fais la prise de vue sans avoir à manier la grosse tour à ultrasons d’un bout à l’autre du centre de chirurgie ambulatoire ».
Le Dr Rosenblum apprécie l’utilisation d’un échographe à encombrement nul : « Si vous avez moins d’équipement dans la pièce, moins de fils sur lesquels trébucher, c’est une bonne chose ».
6. L’échographie Clarius est facile à utiliser.
« La technologie est très simple à utiliser. Nous entrons les informations concernant le patient dans l’application et celle-ci se connecte sans fil au scanner, puis nous appuyons sur le bouton de numérisation et c’est parti », explique le Dr Rosenblum. C’est aussi simple que cela.
« Vous visualisez les tissus, vous créez un film et vous appuyez sur Enregistrer. Lorsque vous terminez l’examen, il peut être automatiquement exporté vers le cloud où votre personnel peut télécharger les images pour le DME et la facturation, et vous pouvez conserver une copie locale sur votre iPad ou tout autre appareil que vous utilisez ».
« Et ce qui est formidable, c’est que vous pouvez modifier ces images à des fins d’enseignement. Les images peuvent être exportées sans le nom du patient, ce qui permet de protéger sa vie privée. Mes activités pédagogiques ont considérablement augmenté lorsque je suis passé à la plateforme en nuage, car j’ai pu télécharger plus rapidement de nombreux essais d’images. Je n’ai pas eu besoin d’imprimer et de numériser ou d’utiliser un périphérique USB pour extraire les images d’un ancien appareil à ultrasons.
Nous remercions le Dr Rosenblum de nous avoir fait part de sa réussite dans l’utilisation de Clarius pour améliorer les soins prodigués aux patients souffrant de douleurs. Nous apprécions également tous les efforts que vous avez déployés sur PainExam.com pour former les médecins à l’utilisation des ultrasons dans la prise en charge de la douleur. Nous sommes ravis de lancer certains de vos tutoriels éducatifs dans notre nouvelle salle de classe Clarius!
Le Dr Rosenblum utilise actuellement l’échographe sans fil Clarius L7HD pour sa pratique et pour enseigner l’échographie. Le Clarius L7 convient aux procédures profondes et superficielles. Visitez notre page Clarius ultrasound for pain management pour en savoir plus sur les options pour votre cabinet ou contactez-nous dès aujourd’hui pour prendre rendez-vous avec un expert Clarius pour un appel ou une démonstration.












