« Une technologie vraiment puissante » : comment les ultrasons portatifs aident à réduire les diagnostics différentiels en médecine d’urgence

On peut dire que Tom Cook, médecin urgentiste en Caroline du Sud, est un fanatique de l’échographie. Il est fasciné par le potentiel de cette technologie à sauver des vies depuis qu’il a touché sa première sonde mécanique, il y a plus de 25 ans. Lorsque les ultrasons ont été miniaturisés à la taille de sa main, il a cessé de porter un stéthoscope.

La chance m’a poussé à me familiariser avec la technologie des ultrasons, qui m’a apporté tant de choses extraordinaires sur le plan personnel, mais aussi pour les patients dont je m’occupe et les résidents que je forme », explique le Dr Cook. « Beaucoup de médecins pensent que c’est un fantasme de pouvoir s’approcher d’un patient et de regarder immédiatement à l’intérieur de lui pour savoir ce qu’il a. Mais ce n’est pas un fantasme. Mais ce n’est pas un fantasme. C’est exactement ce que la technologie des ultrasons permet de faire aujourd’hui ».

Nous avons récemment eu l’occasion d’interviewer le Dr Cook sur la façon dont il utilise les ultrasons pour prendre de meilleures décisions concernant les soins à apporter à ses patients. Regardez son interview vidéo pour découvrir ce qu’il avait à dire. Ou lisez la suite pour en connaître les grandes lignes.

Le POCUS est un moyen sûr et efficace de déterminer une stratégie de prise en charge du patient

Avant l’échographie, c’était un peu un jeu de devinettes. Nous pouvions établir un diagnostic différentiel et nous essayions d’éliminer les possibilités de ce diagnostic différentiel sur la base d’une variété d’études de laboratoire et de résultats physiques.

Ce que je fais remarquer aux gens aujourd’hui, c’est que vous pouvez entrer dans la chambre d’un patient avec un diagnostic différentiel en tête, faire un examen échographique et éliminer immédiatement plusieurs pathologies ou même poser le diagnostic.

Par exemple, un patient arrive avec des douleurs thoraciques et un essoufflement. Vous entrez dans la pièce, effectuez une échographie cardiaque et vous vous demandez immédiatement : « Ce patient souffre-t-il d’une insuffisance cardiaque, d’un épanchement péricardique, d’une embolie pulmonaire ou d’un problème valvulaire ? ». Ensuite, vous examinez les poumons. « A-t-il un œdème pulmonaire ou un épanchement pleural ? »

En sortant de la salle, vous vous dites : « Je viens de rayer six éléments de mon diagnostic différentiel. Mon diagnostic différentiel initial comportait dix possibilités, mais je l’ai ramené à trois ou quatre pathologies rien qu’avec mon examen échographique. Et je l’ai fait en quelques minutes. C’est une technologie vraiment puissante ».

Série de webinaires POCUS avec le Dr Tom Cook

Outre sa pratique de médecin urgentiste, le Dr Cook a passé sa carrière à encourager d’autres cliniciens à utiliser l’échographie dans leur pratique quotidienne par le biais de la société de formation à l’échographie qu’il a fondée en 1998,3rd Rock Ultrasound. Nous avons le privilège d’organiser une série de quatre webinaires POCUS avec le Dr Cook dans les mois à venir.

Rejoignez-nous pour le premier webinaire, Cardiac POCUS : Techniques for Assessing Left Ventricular Function, afin d’apprendre à utiliser l’échographie portable pour évaluer avec précision la fonction ventriculaire gauche chez vos patients présentant une douleur thoracique, une dyspnée ou des signes vitaux instables.

Au cours du webinaire gratuit d’une heure qui se tiendra le 25 octobre, le Dr Cook vous donnera quatre outils simples pour déterminer rapidement et de manière fiable si le ventricule gauche pompe de manière adéquate.

  • Estimation visuelle de la contractilité du myocarde
  • E-Point Septel Separation (EPSS)
  • Raccourcissement fractionné
  • Excursion systolique dans le plan de l’anneau mitral (MAPSE)

Clarius pour la médecine d’urgence : Sauver des vies en accélérant le triage et le traitement

Le Dr Cook utilise principalement le Clarius PA HD3. C’est l’un des trois échographes Clarius adaptés à la médecine d’urgence. Sans fil et basé sur une application, l’échographie Clarius offre une imagerie rapide et des détails précis au chevet du patient. Visitez notre page sur la médecine d’urgence pour en savoir plus sur l’échographe qui convient à votre cabinet. Ou réservez une démonstration virtuelle avec un expert Clarius dans votre région.

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