救急医であり、クラリアス医療諮問委員会の委員長であるオロン・フレンケル博士が、聴診器からポイント・オブ・ケア超音波（POCUS）に置き換えるべき時が来たと考えているのは当然のことである。

最近、フレンケル博士にインタビューし、彼がなぜ医療における超音波の普及を強く提唱しているのかを聞いた。

フレンケル博士の詳しい話を聞くにはビデオをご覧いただくか、以下のインタビューをお読みいただきたい：

POCUSが患者ケアの向上に非常に重要だと感じるのはなぜですか？

「ポイント・オブ・ケア超音波は、画像診断を医師の手元にもたらす、本当に素晴らしいツールです。救急医は、ベッドサイドでの病態の迅速な特定を切実に必要としています。医師が初めて患者を診察するときでも、すぐに診断ができるような、これ以上のツールはありません。

緊急医療以外の超音波の用途は？

「ポイントオブケア超音波の用途は、まさに爆発的に広がっていると思います。おそらく、迅速な判断が必要な救急医療や救命医療から始まったのでしょう。このツールはますます活用され、開発され、臨床の他の分野にも広がっています。

“医師は、患者が呈する病態について、より迅速な答えと、より明確な解明に飢えているのだと思います。ポイント・オブ・ケア超音波は、200年前に発明された聴診器以来、臨床の現場を最も混乱させる技術です。つまり、ベッドサイドで多くの病態を迅速に診断することができる、基本的にどのような臨床状況、どのような臨床現場でも使用できるツールが医師の手元にあるのです。”

Clariusのようなアプリベースの超音波システムは、POCUS導入の障壁をどのように打ち破っているのでしょうか？

「直感的なユーザーインターフェイスは、超音波検査の使用に対する障壁を下げるのに役立ちます。アプリ上で2、3の要素を素早くタップするだけで、高画質の画像を生成できます。たくさんのボタンやノブがあり、初心者のユーザーには敷居が高い従来のカートと比べ、ポイントオブケア超音波の新規ユーザーにとっては、まさにゲームチェンジャーです。”

ポイントオブケアにおける高精細画像の重要性は？

「治療時点における明瞭さは非常に重要だと思います。本当に質の高い画像を得ることは、迅速な診断を下し、患者の臨床状態がどのようなものであるかの評価に自信を持つために非常に重要です。”

COVID-19におけるハンドヘルド超音波の役割は？

「最近COVIDが流行した多くのホットスポットのデータは、COVID患者のトリアージにポイントオブケア超音波を使用することの有用性の高さを示唆しています。肺におけるCOVIDの所見は特異的なものではないかもしれませんが、非常に迅速に患者を特定することができますし、現在の標準的な治療法である鼻腔スワブを使うよりも正確な場合もあります。それを可能にし、トリアージ戦略に組み込むことができるのは、本当に有益なことです」。

「有病率の高い地域では、誰がこの病気や合併症のリスクが高く、誰が低いかを迅速に特定することで、他の患者や医療従事者への感染のリスクを減らすことができます。ベッドサイドですぐに診断や少なくともリスクの評価を行うことができ、洗浄も簡単である。ワイヤレスのハンドヘルド機器は、同じ機器を何度も繰り返し使用することができます。そのため、一人のオペレーターで最大数千人の患者を評価できる可能性があります。患者ごとに綿棒を1本ずつ使用するのとは対照的に、診断方法に関する考え方が大きく変わるのです」。

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