超音波によるこめかみの治療前評価は、血管構造を避け、最良の結果を得るための計画を立てるための貴重な情報を提供します。このビデオでは、ロヤ医師が超音波と注入のテクニックを実演しています。
皆さん、こんにちは。
クラリアス
技術を使った顔面評価へようこそ。私はRoy Zarm Zamin医師です。
今日のエピソードはこめかみについてです。
こめかみは美容的な結果という点では最も過小評価されている部位の一つです。
また、
最もリスクの高い部位の一つです。
また、
血管が多く、
血管供給にばらつきがあることもあるからです。
そのため、この部位を治療する場合、ほとんどの場合、
、
マルチレイヤーにする必要があります。
超音波の評価に基づいて、
マルチレイヤーにするのか、1層か2層か、
3層すべてを治療するのかを決めます。
最もポピュラーな治療法の一つは、優れた鋼鉄
、または銃で撃つテクニックです。
一つずつ、あー、眼窩縁から
側頭堤を越えて、
骨に注入します。 しかし、安全な
マッピングを超音波で行い、
製品を置く前に、
その部分に血管がないことを確認することが非常に重要です。
血管を傷つけたり、血管をエミュレートしたりすると、
エスキアや失明の原因になります。
こめかみは側頭堤
から始まります。
歯髄を取ることもできますし、
スキャナーでスキャンすることもできます。
超音波でスキャンして、
側頭堤がどこにあるかを確認します。
これが側頭堤です。
、眼窩縁まで
、
これが上縁です。下縁
は頬骨弓の上側
です。
前縁は眼窩縁の外側
で、後縁はヘアラインを越えて
ます。Now in terms of
injection and assessment
one area which is the swift point and
that's the suproperostial injection or
gunshot technique.
頂上から1cm上方へ、
先ほどのポイントから垂直に1cmです。 そして、この
が、私たちが通常行っている、超音波を使った
ガンショットテクニックを行う部位です。
この部分をスキャンすることができることをお見せします
この点を安全にマッピングして、ペリシウム上に
注入できる血管がなければ、
注入することができます。 もし血管がこのポイント
のすぐ近くにあるか、
ちょうどこのポイントの真下
このポイントの下にある場合は、
ポイントを変更するか、
こめかみが少し短いこのケース
の場合は、
について考えるか、二重に考える必要があり、
界面または皮下の別のレイヤーを選択する必要があります。
では、こめかみをスキャンして、
この領域のレイヤー
と安全なマッピング
をお見せします。
クラリアスL20
リニアプローブを使用し、
おでこのこめかみのプリセットを選択します。
さて、
側頭堤、
前頭筋、すべての側頭
靭帯性癒着、
側頭窩の骨、
上部に側頭筋が見えます。
深部側頭筋膜の2つの薄板、
その間の脂肪パッドが見えます。 この上に、
表側頭筋膜の2枚の薄板があり、この2枚の筋膜の間が
界面
平面である。
血管
表在血管である。私は再び頂上から
ただ血管のいくつかをチェックするために
下方にスキャンしていますが、これらの
血管は注入の邪魔にはなりません
たとえそれが見えていたとしても、私は深さを知っています
すべて
カニューレを使用するつもりなら、界面または表在
静脈の痛みや
動脈に当たらないように注意します。 さて、
、注入ポイントを
マッピングしてみよう。
プローブの正中線マーカーを、
私のフットプリント
、私がマークした注入点
の上に正確に置く。
そして、ここでミッドラインマーカー
。
私がその地域にいることを確認する
カラーまたは電源を入れる
そして、ちょっとだけ動いてみる
今見せている
器物や、何かないかを確認する
上に見える流れ
そうでなければ、次のようなことに気づくことができる。
骨に注入できる流れを見る
じゃあ、今度は超音波を注入するよ。
面間方向に誘導される。
皮下注射が必要な場合は、
、患部が清潔であることを確認する必要があります。
注射針で注射する場合は、患部を消毒します。
スキャナーのフットプリントに触れる可能性があります。私は
スキャナーを滅菌
カバーで覆うか、滅菌ジェルを使用する。
しかし、
長いカニューレを使い、
注入箇所とカニューレの間に少し距離があることを確認し、
スキャナーだけなら、
何も必要ありません。
スキャナー
ここをカバーするようなものです。私のエントリーポイントはここ
頬骨の上です。
ちょっとつまむだけだ。
頬骨からアプローチする場合
裸眼で失明するのは難しい
超音波を使わないで眼を見ることができる。
の骨膜上にある。
頬骨アーチ、それから、ほら、
ただ、カニューレをこちらに向けて導入するだけでいい。
お寺に行けば、間違いなく
この脂肪は 頬骨部の下方に流れているからである。
カニューレを導入する
少し深く
上向きに進み、
正しい平面で
あることをスキャナーで確認する。
私のスキャナーはここにある。
そして
私は
ここにある私の針をチェックしています。私の
針には、非常に光沢のある明るい
白い
線があるのがわかります。これが私の針で、
、私の針が
筋膜間
界面にあることを確認するつもりです。 ここです。
針の
強化
をオンにして見てみましょう。
そして
注入する。 そして、この
画像の下の方にある残響が見えると思います。
これが針の残響です。
そして、
暗い
領域が見えると思います。
界面面に注入しているHAフィラーです。
わかりました。
これが、こめかみへの超音波
ガイド下界面注入の方法です。 今、
皮下をお見せする場合、
治療が終わる前に、
スキャンを止めます。
通常、あー皮下の場合、
あーソノのガイドは使いません。
エキスパートの場合、使う必要はありません。
界面は非常に入りにくいです。
だから使うのです。
ただ、
、
私のカニューレ
の深さの違いを超音波でお見せします。
私の針
、ごく表層
皮下組織
ここにハイパーエコーラインがあります。
私の針が見えますので、
注射を少しして、
注射の様子を少しお見せします。
これが私の針と注射です。
これがこめかみを治療する方法です。Safe
mapping for supraperostial
ultrasound guided injection for
intrafasial or maybe use for
subcutaneous injection.
この素晴らしいエピソード
興味深いエピソードにお付き合いいただきありがとうございました。これは
非常に危険な領域ですので、
次回にご期待ください。
