Eine fortschrittliche Blockade bei chronischen Knieschmerzen, bei der Ultraschall zur Identifizierung von Gefäßstrukturen und – mit höherfrequenten Schallköpfen – der Nerven selbst verwendet wird. Injizieren Sie die verschiedenen Äste des Nervus genicularis unter üblicher steriler Technik in einer einzigen schnellen Sitzung unter direkter Ultraschallkontrolle mit üblicher steriler Technik.
Wir werden eine Blockade des Nervus genicularis durchführen. Es gibt drei Äste, den superioren medialen superioren lateralen und den inferioren medialen Ast. Auf der Suche nach dem superioren medialen Nervus genicularis scanne ich die mediale Seite des Knies, indem ich den Farbdoppler aufsetze. Wenn wir also die mediale Seite des Knies scannen, können wir den Nervus genicularis finden, der zusammen mit der Arterie in der Nähe des Epikondylus verläuft. der Nerv nähert sich der Ecke des Epikondylus mit dem Blutgefäß, während er absteigt, um das Knie zu innervieren eine kleine Prise okay, die ein bis zwei ml um den Nervus genicularis des schwenkbaren Viertels Prozent verursacht jetzt werden wir auf den inferioren Ast des Nervus genicularis medialis zielen, der unterhalb des Kniegelenks auf das Schienbein geht der mediale Aspekt, der nach dem Blutgefäß sucht es ist ein kleiner Nerv hier kann manchmal schwierig zu finden sein und er läuft mit einem Blutgefäß und oberflächlich zum Knochen es scheint, dass der Nerv genau hier ist nehmen Sie meinen Doppler ab die Prise ich bin Ich injiziere weitere ein bis zwei Milliliter um den Nervus genicularis in der inferioren medialen Position. Der Knochen hier ist das Schienbein. Jetzt scannen wir nach dem Seitenast, der ebenfalls mit einem Nerv verläuft, der ebenfalls mit einem Blutgefäß verläuft. Ich setze meinen Doppler auf, während ich nach dem Blutgefäß scanne, um den Nerv zu isolieren. Ich habe die Arterie gefunden und der Nerv liegt direkt darunter. Hier ist ein Bild davon und über der Arterie. Ich werde die Nadel etwas tiefer ansetzen, damit wir den Nerv darunter abbinden können. Hier ist er. Das ist der Nerv direkt über meiner Nadel. Die Arterien links davon sind nach der Lokalanästhesie viel leichter zu sehen.
