Éste es un vídeo de demostración de un bloqueo del plexo braquial interescalénico guiado por ecografía.
buenos dias mi nombre es Dr iot vamos a realizar un bloqueo interclavicular con un cateter en un paciente que va a permanecer despierto durante la cirugia asi que tambien bloqueare los nervios supraclaviculares con el anestesico local que usare al mismo tiempo para el cateter asi que hago el prescaneo la sonda esta conectada al iPad con el Wi- fiFi y podemos ver el plexo supraclavicular aquí y ahora puedo subir Wards ah veo una maravillosa arteria aquí y escaneo más arriba veo el tronco superior justo aquí esta será mi fractura objetivo más tarde y veo que las arterias vertebrales están justo aquí y puedo ver que C6 está entrando en la apófisis transversa, C5 está aquí ahora mismo y C4 está aquí en la sombra ósea y ahora sigo a C4 ligeramente hacia lo que llamamos la vía de los nervios cervicales, rocía un poco de nuevo y pon anestesia local en la captura de vídeo, esto iniciará el salto de vídeo. incline Peaks y ahora pondré la aguja en esta vía nerviosa cervical y bloquearé primero los nervios suaclaviculares y luego también usaré la misma inyección para la tunelización subcutánea hacia mi estructura diana ahora procederé con la preparación para el campo estéril, todo esto forma parte de la preparación. parte de la preparación, así que lavaré el filtro y el catéter, es un sistema en el que insertamos una especie de vía intravenosa y la aguja está dentro de esta cánula, se retirará más tarde y el catéter se colocará en esta cánula y se enroscará, así que no es posible insertar este catéter como... insertar este catéter a la profundidad que quieras, así que es una profundidad fija del catéter dentro de la cánula, por lo que las aberturas del catéter estarán exactamente en la posición en la que estaba la punta de la aguja. utilizaré una técnica de autoinyección aquí y ahora pondré la aguja en el punto donde estaba el anestésico local antes de la congelación aumento de la ganancia El tronco superior está en el centro de la imagen ahora adelantaré la aguja subcutáneamente ahora disminuyo la ganancia veo algo de movimiento de la aguja justo aqui e inyectare aqui posterior al tronco superior eso esta bien 5 minutos capturar video capturar video quito la aguja cojo el cateter y lo unico que tiene que quedar seril es basicamente esta punta de cateter la inserte en una tecnica de no tocar y la fije con un tornillo con un seguro y haga un control de posicion del cateter congelar este es el tronco superior de nuevo maravillosa arteria medial a ella y conseguir la extension justo posterior al tronco superior ahora mismo capturar video capturar video excelente buena posicion fijare el cateter ahora y hemos terminado