Dies ist eine Video-Demonstration einer ultraschallgesteuerten interscalenen Plexus brachialis-Blockade.
Guten Morgen, mein Name ist Dr. Iot. Wir führen eine Intercine-Blockade mit einem Katheter bei einem Patienten durch, der während des Eingriffs wach bleiben wird. Ich werde also auch die supraklavikulären Nerven mit dem Lokalanästhetikum blockieren, das ich gleichzeitig für den Katheter verwenden werde, also mache ich einen Vorscan.Fi verbunden und wir können den supraklavikulären Plexus hier sehen und jetzt kann ich nach oben Wards ah ich sehe hier eine wunderbare Arterie und ich scanne weiter nach oben ich sehe den Truncus superior genau hier das wird später meine Zielfraktur sein und ich sehe, dass die Wirbelarterien genau hier sind und ich kann sehen, dass C6 jetzt in den Querfortsatz eintritt, C5 ist genau hier und C4 ist hier im knöchernen Schatten und ich folge C4 jetzt ein wenig in die so genannte zervikale Nervenbahn. Nehmen Sie wieder ein wenig Spray und geben Sie das Lokalanästhetikum in die Videoaufnahme. Ich setze nun die Nadel in diese zervikale Nervenbahn und blockiere zuerst den Nervus suacus clavicularis und verwende dann dieselbe Injektion für die subkutane Untertunnelung in Richtung meiner Zielstruktur. Das ist alles Teil der Vorbereitung, also werde ich den Filter und den Katheter spülen. Es ist ein System, bei dem wir eine Art IV-Leitung einführen, und die Nadel ist in dieser Kanüle, die später entfernt wird, und der Katheter wird in diese Kanüle eingeführt und verschraubt, und so ist es eigentlich nicht möglich, diesen Es ist also nicht möglich, diesen Katheter so tief einzuführen, wie Sie möchten. Es ist also eine feste Tiefe des Katheters in der Kanüle, so dass die Öffnungen des Katheters genau an der Stelle sind, an der die Nadelspitze vorher war. Ich werde eine Selbstinjektionstechnik anwenden und die Nadel genau dort einführen, wo das Lokalanästhetikum vorher war. Verstärken Sie die Verstärkung Superior trunk ist in der Mitte des Bildes. Ich sehe eine Bewegung der Nadel genau hier und injiziere hier posterior zum Truncus superior, das ist in Ordnung 5 Minuten Videoaufnahme Videoaufnahme Ich entferne die Nadel, nehme den Katheter und das Einzige, was seril bleiben muss, ist im Grunde diese Katheterspitze, die ich in einer No-Touch-Technik eingeführt habe, und fixiere sie mit einer Schraube mit Arretierung und mache eine Katheterpositionskontrolle Einfrieren Das ist der Truncus superior, wieder die wunderbare Arterie medial davon und die Ausbreitung genau posterior zum Truncus superior, genau jetzt Videoaufnahme Videoaufnahme Video exzellente gute Position Ich werde den Katheter jetzt fixieren und wir sind fertig
