En este vídeo, el Dr. Weiner describe las capas de tejido de la frente y su importancia en la planificación de inyecciones.
La siguiente zona de evaluación es la frente. Y la anatomía de la frente no es tan compleja. Así que echemos un vistazo aquí. Estoy utilizando un preajuste para la frente y la sien, y haz que el paciente eleve la frente si puede. Este paciente tiene que hablar en ella, así que es un poco difícil, pero puedes ver toda la anatomía aquí. Así que la zona más profunda aquí va a ser el hueso. Lo que ves aquí abajo se llama artefacto especular y no representa la anatomía real. Entonces subimos aquí y vemos el músculo. Es un poco difícil de ver, pero es una fina capa de músculo. Y eso explica por qué golpear el músculo frontal es algo difícil a veces, porque puedes ver que a ambos lados está la galia. Es una capa fascial de ese músculo. Así que, a menos que seas muy preciso con la toxina, es concebible que la toxina no esté golpeando bien el músculo. Y por eso, al menos una de las razones por las que el frontal es la zona más difícil de tratar, creo que para las toxinas debajo del músculo va a haber una almohadilla de grasa y superficial al músculo también va a haber almohadilla de grasa. Ten en cuenta que a medida que avanzas hacia la parte superior de la frente, el músculo se acerca cada vez más al hueso y se vuelve un poco más profundo. Así pues, en esta zona concreta de aquí um hay una almohadilla de grasa llamada techo, que es una almohadilla de grasa que está detrás del músculo avicular de los párpados. Veamos si podemos verlo un poco mejor. Así que éste será tu techo, justo aquí. La almohadilla de grasa retrovicularis oculi y justo superficial a ella estará tu músculo. Así que ten en cuenta esa distancia del músculo al hueso y luego voy a ir más superiormente y vamos a echar un vistazo aquí arriba y vas a ver que el músculo está muy cerca del hueso aquí arriba. Relájate. Y sé que es un poco difícil de ver, pero el músculo está básicamente tumbado sobre el hueso justo aquí. Así que tus inyecciones en la frente superior tienen que ser mucho más profundas que las de la frente inferior. Así que ésta es otra buena evaluación de la anatomía de la frente. Aquí tienes el hueso. Aquí abajo hay un artefacto especular. Aquí hay una almohadilla de grasa profunda. Y luego aquí ves el músculo que va a ser esta estructura gris oscura casi negra. Técnicamente será hipoacoico, pero parece casi anooico. Y luego a ambos lados ves una capa fascial. Hay una capa fascial superficial y otra profunda. Cuando combinas las capas fasciales con el músculo, se denomina galia. En realidad es bastante difícil de penetrar. Por eso estas inyecciones son bastante difíciles en la frente. Y luego ves una capa superficial de grasa y ves la dermis aquí arriba. Así que si miras la dermis, en realidad hay tres capas en la dermis. A ver si puedo ampliarlo un poco. Veamos ahora la dermis. La capa más superficial de la dermis es la epidermis. La siguiente capa será la dermis papilar. La dermis papilar será de un gris bastante oscuro. ¿Por qué es de ese color? ¿Por qué es hipocócica? Porque hay mucho vasculo en la dermis papilar. Si profundizas en la dermis, verás la dermis reticular justo aquí. La dermis reticular tiene mucho colágeno y elastina. Por tanto, va a tener un eco un poco diferente. Va a ser más brillante porque sabemos que el colágeno va a ser hiperacólico. Y luego aquí debajo, esa es tu grasa subcutánea. Y vuelves a ver la fascia superficial y profunda y luego un músculo intercalado con el hueso justo aquí. Así concluye la anatomía de la frente.