Les preuves des avantages des procédures guidées par ultrasons pour améliorer la sécurité des patients et la réussite des procédures étant de plus en plus nombreuses, il n’y a jamais eu de meilleur moment pour apprendre les meilleures pratiques d’un anesthésiste de premier plan en soins intensifs. C’est pourquoi nous avons été ravis de collaborer avec le Dr Souhail Jaziri dans le cadre d’un webinaire présentant sa technique éprouvée de WALANT (Wide-Awake Local Anesthesia No Tourniquet) guidée par ultrasons pour la chirurgie de la main. Anesthésiste en soins intensifs à Paris, le Dr Jaziri utilise l’échoguidage depuis 15 ans et a pu constater l’impact positif de l’utilisation de la bonne technologie.

Le Dr Jaziri utilise régulièrement l’échographe Clarius L20 HD3 pour réaliser jusqu’à 60 procédures WALANT par jour dans le cadre de son travail à la clinique des urgences de l’hôpital Paris Ouest. La méthode WALANT permet à son équipe de fournir un soulagement efficace de la douleur localisée tout en favorisant un niveau de mouvement nécessaire pour des résultats chirurgicaux optimaux.

Il démontre la procédure précise au cours d’un webinaire d’ une heure , qui est maintenant disponible à la demande. En voici quelques extraits.

Anesthésie WALANT

Le Dr Jaziri commence le webinaire par un bref historique de la procédure WALANT, qui a été popularisée au Canada il y a 30 ans comme traitement sans échographie des fractures des membres supérieurs et inférieurs. Cependant, WALANT est un traitement relativement nouveau dans les cliniques françaises qui n’a fait son entrée dans le grand public qu’il y a cinq ans.

Le Dr Jaziri souligne que WALANT offre aux chirurgiens et aux patients une technique facile, sûre et confortable qui abandonne l’utilisation d’un garrot. Les patients ne sont pas obligés de restreindre leur alimentation avant ou après l’opération, car il n’y a pas de risque de nausées et de vomissements postopératoires. Plus important encore, les patients n’ont pas besoin d’arrêter leurs médicaments. Enfin, les patients sont en mesure d’assurer eux-mêmes leur transport vers et depuis l’opération.

Le Dr Jaziri souligne également que les chirurgiens adoptent de plus en plus WALANT parce qu’il leur permet de tester activement la chirurgie sans surveillance postopératoire longue et fastidieuse. Il ajoute que WALANT, guidé par ultrasons, permet également aux prestataires de soins de passer des hôpitaux et des centres chirurgicaux à des zones dédiées qui ne nécessitent que des draps simples. En ce qui concerne la réduction des coûts offerte par WALANT, le Dr Jaziri cite des documents qui montrent que WALANT coûte 44 dollars de moins par minute que l’anesthésie générale ou l’anesthésie locale avec garrot. Le Dr Jaziri précise également qu’une intervention WALANT coûte 3 344,46 dollars de moins qu’une anesthésie générale.

Résultats et satisfaction des patients

Le Dr Souhail Jaziri explique que WALANT présente des taux de satisfaction supérieurs ou équivalents à ceux de l’anesthésie générale ou de l’anesthésie locale avec garrot. Le taux de complications est également stable par rapport aux autres techniques. En fait, le Dr Jaziri révèle qu’il n’a jamais vu une seule complication avec WALANT dans sa propre clinique.

Applications de la technique WALANT

Dans notre pratique, nous l’utilisons pour la libération des doigts gâchettes, des tendons fléchisseurs, du canal carpien, des tumeurs des doigts, de la maladie de Dupuytren et pour le transfert de tendon », explique le Dr Jaziri en parlant de l’utilisation de WALANT dans sa clinique parisienne très active. Il évoque également l’utilisation de WALANT pour le traitement des fractures du pied. En détaillant le processus d’injection, le Dr Jaziri explique comment l’échographie haute résolution donne aux médecins « ce qu’ils veulent » lorsqu’ils utilisent WALANT.

Regardez cette vidéo de 2 minutes pour voir une injection anesthésique palmaire pré-chirurgicale précise.

Nous pouvons voir les structures à éviter, comme les nerfs, les vaisseaux, les gaines des fléchisseurs », explique le Dr Jaziri. Il insiste sur le fait que l’échographie permet de contrôler la distribution lorsqu’elle facilite l’infiltration de l’anesthésique autour de la lésion lors du traitement des fractures, des kystes, des lipomes ou des tendons fléchisseurs. L’échographie permettant d’utiliser des aiguilles plus longues, le médecin peut réduire le nombre de ponctions nécessaires.

Échographie sans fil ultra portable pour l’anesthésie régionale

Le Dr Jairizi utilise les scanners à ultra-haute fréquence Clarius L20 HD3 pour ses procédures WALANT. Visitez notre page sur l’anesthésie régionale pour en savoir plus sur la gamme de scanners Clarius disponibles pour aider les cliniciens du monde entier avec un guidage échographique rapide pour des blocs précis et efficaces. Nous serions ravis de programmer une démonstration virtuelle avec un expert Clarius à votre convenance. Contactez-nous dès aujourd’hui.