Le Dr Johnson utilise l’artère cubitale comme point de repère pour localiser le nerf cubital à l’aide de l’échographie. Observez sa technique pour localiser le site optimal afin de réaliser un bloc précis.
Bonjour, je m'appelle Brian Johnson, je suis médecin urgentiste et aujourd'hui nous allons utiliser le clarus pal pour identifier le nerf nerf pour un bloc du nerf erer et donc vous avez le patient allongé sur l'avant-bras étendu um vous allez avoir votre clarus app um réglé sur le paramètre nerf et ce que je fais typiquement c'est que je prends la sonde ultrason et je vais au milieu de l'avant-bras maintenant l'adage avec pour les blocs de nerf est qu'il y en a trois, donc il y a le nerf radial, le nerf médial et le nerf d'Oler. Le nerf d'Oler que nous recherchons aujourd'hui est situé près de l'artère d'Oler, tout comme le nerf radial est situé près de l'artère radiale et je fais parfois pivoter l'avant-bras et ce que je recherche n'est pas le nerf d'Oler mais plutôt l'artère d'Oler.compressible ce que vous voyez ici je vais améliorer notre profondeur pour regarder de plus près vous voyez donc une structure pulsatile et autour d'elle se trouve le nerf de l'olivier et il est relié à l'artère de l'olivier ce qui est intéressant avec les nerfs c'est qu'ils sont en quelque sorte en nid d'abeille ils sont brillants et ils ont ce qu'on appelle une anistropie donc quand vous basculez de haut en bas ils peuvent parfois devenir plus brillants et plus sombres maintenant ce que vous voulez faire c'est marcher de haut en bas à la recherche d'un endroit où le nerf de l'olivier se sépare en quelque sorte de l'artère de l'olivier. l'endroit où le nerf de propriétaire se sépare de l'artère, ce qui vous donne l'approche la plus sûre pour placer une aiguille. Regardez ici, au milieu de la forme, nous voyons que le nerf d'oler se sépare de l'artère d'oler et c'est l'endroit idéal pour effectuer le bloc du nerf d'oler. Vous savez que vous pouvez effectuer des blocs du nerf d'oler à l'aveugle, mais avec l'échographie, vous améliorez votre précision et vous pouvez minimiser les complications.