Dr. Camilla Edwards, DVM und Gründerin von First Opinion Veterinary Ultrasound (FOVU), berichtete kürzlich über eine detaillierte Fallstudie, in der sie mit Hilfe von Ultraschall eine Masse im Magen eines ihrer Katzenpatienten identifizierte.
Anamnese: Diese 12-jährige f/n Türkisch-Van-Katze stellte sich mit einer Vorgeschichte von Erbrechen vor, das sich unter Prednisolon leicht verbesserte. Sie hatte eine grenzwertige chronische Nierenerkrankung. Natürlich nutzte Dr. Edwards ihre Ultraschallexpertise, um einen Blick unter das Fell zu werfen!
Ultraschall-Befunde
Die Bildgebung im Bereich des Magens zeigte einige Bereiche mit normal aussehender Wand, die aus Mukosa-, Submukosa- und Muskularisschichten besteht. Es gibt einen großen Bereich, der eine sehr dicke Magenwand mit Verlust der Wandschichtung zeigt. Caudal der dicken Magenwand befindet sich ein großer, hypoechoischer und abgerundeter Lymphknoten, der leicht identifiziert werden kann.
Die Dicke der normalen Magenwand beträgt <= 0,25 cm. In diesem Fall betrug der Durchmesser 2 cm. Der Lymphknoten hatte eine normale Größe von 0,5 cm, sah aber atypisch aus.
Es wurden ultraschallgesteuerte Feinnadelaspirationen (FNA) der Magenwand durchgeführt, um die Pathologie zu bestimmen, aber die Proben waren unzureichend und daher nicht aussagekräftig.
Der Lymphknoten wurde aufgrund seiner heiklen Lage nicht beprobt. Es bestand das Risiko einer Blutung, wenn die Nadel durch die Leber geführt wurde, oder einer Bauchfellentzündung, wenn die Nadel durch den Darm geführt wurde.
Ergebnis & Diskussion
Bei Katzen kann eine fokale Masse im Magen neoplastisch oder entzündlich sein, aber das lässt sich nicht durch bloßes Hinsehen feststellen. Der vergrößerte, runde und hypoechoische Lymphknoten unterstützt ebenfalls die Diagnose einer Entzündung oder eines Neoplasmas – Dr. Edwards sagt, je größer der Knoten ist, desto wahrscheinlicher ist die Masse neoplastisch. Die Katze wird von den Steroiden entwöhnt, damit eine Biopsie für eine endgültige Diagnose durchgeführt werden kann.
Sehen Sie sich dieses Clarius Classroom Video an, um zu erfahren, wie Sie systematisch einen Ultraschall des Magens von Hunden und Katzen durchführen und Anomalien der Magenwand ausschließen können.
Dr. Edwards verwendet den Clarius C7 HD3 Vet, der speziell für die klinische Bildgebung von kleinen und mittelgroßen Tieren entwickelt wurde. Unser Advanced Veterinary Package bietet mehr Flexibilität für Anwender, die zusätzliche Workflows für verschiedene Tieruntersuchungen benötigen.
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