Alors que de plus en plus de vétérinaires rejoignent la communauté des échographistes de Clarius, nous produisons davantage d’outils éducatifs gratuits pour aider les nouveaux utilisateurs d’échographes à affiner leurs compétences en matière d’échographie au point d’intervention (POCUS). Cette semaine, nous vous présentons les conseils pratiques du Dr Camilla Edwards, DVM, sur la façon d’intégrer l’examen des ganglions lymphatiques abdominaux dans les examens échographiques abdominaux de routine des patients félins et canins.

Enseignant vétérinaire passionné, le Dr Edwards a présenté des techniques d’échographie et d’interprétation des pathologies claires et méthodiques lors d’un récent webinaire d’une heure : Regardez le webinaire complet,« Practical Small Animal Ultrasound : Techniques POCUS pour l’imagerie des ganglions lymphatiques abdominaux« , pour en savoir plus :

• Comment localiser les ganglions lymphatiques iliaques médians gauche et droit, coliques proximaux et jéjunaux à l’aide de points de repère facilement identifiables ?
• Caractériser l’aspect échographique des ganglions lymphatiques abdominaux chez le chien et le chat
• Identifier les maladies primaires et secondaires des ganglions lymphatiques
• Interpréter les images échographiques en donnant des exemples de changements inflammatoires et néoplasiques.

Ou lisez la suite pour savoir comment scanner les ganglions lymphatiques iliaques médians et jéjunaux chez les chats et les chiens.

Indications pour l’examen des ganglions lymphatiques abdominaux

Le Dr Edwards scanne les ganglions lymphatiques dans le cadre de son protocole d’échographie abdominale complète afin de rechercher des signes de cancer ou d’inflammation. S’il existe une zone préoccupante, par exemple une néoplasie dans les membres postérieurs, les ganglions de drainage peuvent être évalués.

Apparence des ganglions normaux à l’échographie – similaire chez les chats et les chiens

• Forme ovoïde
• Légèrement hypoéchogène par rapport à la graisse environnante
• Homogène, mais peut présenter un centre hyperéchogène
• La longueur varie, il faut donc toujours mesurer la largeur
  • Chiens <1 cm de large
  • Chats < 0,5 cm de largeur
• Les ganglions sont plus gros et plus proéminents chez les jeunes patients.

Anatomie normale

Les ganglions lymphatiques iliaques médians sont des ganglions pariétaux qui drainent le côlon, le rectum, les organes reproducteurs, la vessie et l’urètre. Ils ont de nombreux points de repère, ce qui les rend faciles à trouver.

Technique d’échographie pour l’imagerie des ganglions lymphatiques iliaques médians en décubitus latéral gauche pour le droit, et en décubitus latéral droit pour le gauche :

• Localisez l’aorte abdominale dans le grand axe au niveau du rein.
• Suivez l’aorte caudalement jusqu’à la trifurcation et mettez-la en éventail dans cette zone.
  • Recherchez le ganglion iliaque médian à proximité de l’artère iliaque.

Regardez cette vidéo pour voir comment le Dr Edwards scanne le ganglion iliaque médian gauche avec le scanner Clarius C7 HD3 Vet.

Les ganglions lymphatiques jéjunaux sont des ganglions viscéraux qui drainent le jéjunum, l’iléon et le pancréas. Ce sont les plus gros ganglions de l’abdomen, ce qui les rend plus faciles à trouver. Ils sont souvent jumelés et sont reliés par un vaisseau sanguin.

Technique d’échographie pour l’imagerie des ganglions lymphatiques jéjunaux, plus susceptibles d’être observés en décubitus latéral gauche :

• Localisez l’extrémité caudale du rein droit.
• Glissez ventralement le long du corps, balayez lentement, en forme de château.
• Recherchez deux structures hypoéchogènes plus longues
• L’artère mésentérique crânienne est souvent présente entre les ganglions.

Dans cette vidéo, le Dr Edwards montre comment scanner les ganglions lymphatiques jéjunaux avec le scanner Clarius C7 HD3 Vet.

Comment identifier un ganglion anormal

• Élargi
• Arrondi
• Hypoéchogène/hétérogène

La pathologie peut être réactive, une néoplasie primaire ou une maladie métastatique, qui peut être confirmée par une FNA ou une biopsie.

Au cours de ce webinaire, le Dr Edwards présente deux études de cas illustrant des ganglions lymphatiques abdominaux pathologiques. Regardez le webinaire complet,« Practical Small Animal Ultrasound : Techniques POCUS pour l’imagerie des ganglions lymphatiques abdominaux« , pour savoir comment l’utilisation de l’échographie a permis de déterminer les prochaines étapes du traitement de ces animaux.

Pour plus d’informations sur le Dr Edwards et les services éducatifs qu’elle propose, visitez son site web ou contactez-nous à l’adresse [email protected].

Clarius Wireless Ultrasound pour les cabinets vétérinaires

Le Dr Edwards utilise le scanner Clarius C7 HD3 Vet dans son cabinet pour petits animaux. Pour savoir comment vous pouvez ajouter l’échographie sans fil à votre pratique, visitez notre page de spécialités vétérinaires. Vous y aurez accès à d’autres webinaires et à des vidéos de cours. Renseignez-vous sur le package Advanced Veterinary qui fournit des flux de travail supplémentaires pour une grande variété d’examens d’animaux.

Nos nouveaux échographes Clarius HD3 Vet sont plus petits et plus légers. Pour savoir quel scanner convient le mieux à votre cabinet, contactez-nous dès aujourd’hui ou demandez une démonstration virtuelle d’échographie.