La vascularisation du nez est très variable, ce qui rend les injections risquées. Le Dr Weiner décrit l’importance de la cartographie vasculaire dans cette vidéo.
regardons maintenant le nez, c'est une zone à haut risque, il est donc très important de connaître l'anatomie vasculaire avant d'injecter et l'anatomie vasculaire du nez est très variable, commençons par l'épine nasale et c'est juste ici, il y a parfois une artère médiane le long de l'épine nasale, jetons donc un coup d'œil à ce patient et voyons. commençons par l'épine nasale et c'est juste ici, il y a parfois une artère médiane le long de l'épine nasale, jetons un coup d'œil à ce patient et voyons s'il y a un vaisseau ici mais il n'est pas sur l'os où vous injectez dans la zone de l'épine nasale, ce patient vérifie donc qu'une injection profonde sur l'épine nasale n'est pas nécessaire et qu'il n'y a pas de problème. Les autres vaisseaux pertinents sont les vaisseaux nasaux dorsaux qui sont généralement paramédians mais qui traversent souvent la ligne médiane et qui sont souvent des branches communicantes. Vous devez donc vraiment évaluer le nez à plusieurs endroits pour obtenir votre anatomie et pour obtenir la couche parce que, espérons-le, elle n'est pas le long de l'os et elle n'est pas sur la ligne médiane. et dans ce cas vous faites un offset ce qui signifie un offset et offet signifie que vous mettez tellement de gel sur l'ultrason que vous ne touchez pas la peau ce qui vous permet de ne pas appliquer de pression sur les vaisseaux donc vous ne les écrasez pas donc c'est la zone que je regarde je cherche les vaisseaux donc ce que nous voyons ici sont les positions paramédianes de l'artère nasale dorsale donc c'est la ligne médiane et vous voyez la position paramédiane des artères donc ce patient en descendons un peu et regardons dans la zone de la super pointe, ce que je vois ici est probablement une branche de l'artère nasale latérale, l'artère nasale latérale est une branche de l'artère angulaire et elle vient juste au-dessus du sillon nasal AAR et vient ici, vous voyez donc que c'est aussi une artère profonde, mais il n'est pas recommandé d'injecter trop loin de la ligne médiane pour le risque vasculaire.