Les zones dangereuses du front comprennent les artères supratrochléaires et supra-orbitales, toutes deux des branches de l’artère orbitale. L’injection dans ces vaisseaux peut entraîner la cécité. Dans cette vidéo, le Dr Verner localise et suit facilement les artères pour des injections plus sûres dans le front et la glabelle.
nous pouvons maintenant passer à la cartographie de la couche super trachlée et des artères supra-orbitales ces artères sont très importantes lorsque nous voulons injecter le front et si nous voulons injecter la zone globulaire ce sont les zones les plus risquées pour obtenir une cécité et la cécité se produit dans un à cent mille injections donc ce n'est pas très commun mais parce que c'est un effet secondaire si difficile et si sévère c'est quelque chose que nous devons vraiment prévenir et les zones les plus risquées pour ceci sont la région glabellaire et le front ainsi que le dos du nez et les artères impliquées sont l'artère supra-orbitaire et l'artère nasale dorsale, c'est-à-dire l'artère dorsale du nez. en fait nous allons les cartographier et nous allons commencer par l'artère super trachléenne et l'artère supra-orbitale et ces artères changent vraiment de plan lorsqu'elles montent vers le front, elles commencent donc dans la zone du sourcil et elles sont profondes et à un certain endroit, autour et sous le cinquième cinquième inférieur. zone autour et sous les cinquièmes inférieurs du front, elles changent de plan et passent de profondes à superficielles, de sorte que lorsque nous injectons dans le front, nous pouvons mieux être profonds parce que la plupart des artères sont plus superficielles, mais il y a quand même une variabilité et ce changement de plan diffère d'un patient à l'autre, alors nous allons maintenant cartographier ces artères en commençant par le mode B et nous verrons naturellement la peau et les muscles, et les muscles dans cette zone sont le proceros et le corrugator. Ce sont des muscles que l'on peut contracter, vous pouvez voir le muscle ici se contracter et se relâcher. Commençons avec le super trochler R3 qui devrait être ici quelque part et nous allons passer au mode B du Doppler couleur. C'est l'artère super chocolat ici parce qu'elle est plus médiane, elle est au centre mais elle est assez médiane ici, le niveau de cette artère est au coin du sourcil, au coin interne, au milieu du sourcil et nous pouvons mesurer la distance et elle sera de 3.7 millimètres ici, c'est donc juste à l'endroit de la partie médiane du sourcil et c'est une profondeur de 3,7 millimètres. L'artère supra-orbitaire est plus latérale et je vais donc la vérifier et elle devrait sortir du foramen supra-orbitaire et elle est donc là et c'est juste à l'endroit du foramen ici, c'est l'artère supra-orbitaire et ici encore la distance est de 2,9 centimètres, les artères sont donc ici et elles sont à une profondeur d'environ 2.93 millimètres de profondeur. Il s'agit donc d'une zone où je ne souhaite pas injecter de produit de comblement et, la plupart du temps, je n'injecte pas de produit de comblement à cet endroit ; si j'ai vu où se trouvent les artères, je me dirige naturellement vers une autre zone et j'injecte soit latéralement, soit médialement par rapport aux artères. glabellaire plus au centre pour pouvoir vérifier et maintenant que nous avons cartographié les artères, nous pouvons injecter plus immédiatement dans la région glabellaire où il n'y a pas de plus gros vaisseaux. Si nous voulons l'injecter, nous voulons cartographier et voir où se trouvent les vaisseaux et il devrait y avoir un changement de plan, donc les vaisseaux devraient aller de profond à superficiel au fur et à mesure que nous montons dans le front, donc quelque part dans le front, les vaisseaux, les plus gros vaisseaux devraient être plus superficiels. superficiels l'os est la ligne blanche et au-dessus nous pouvons voir le muscle frontalis et au-dessus nous pouvons voir la peau et ce qui peut être intéressant ici c'est que les vaisseaux deviennent plus superficiels et vous pouvez voir ici par exemple si nous mesurons il sera plus superficiel et il ira comme vous pouvez le voir c'est 1.7 millimètres. Les vaisseaux changent donc et passent de profonds à superficiels dans le front.