Le nerf fémoral est facile à visualiser grâce à l’échographie haute résolution. Dans cette vidéo, le Dr Johnson présente l’échographie du nerf, ainsi que les principaux points de repère de la région, pour un blocage sûr et précis du nerf fémoral.
Bonjour, je suis Brian Johnson et aujourd'hui nous allons utiliser le Claris pal pour identifier le nerf fémoral pour un bloc du nerf fémoral donc vous avez votre sonde et vous avez votre clarus app um il va être sous le préréglage de la douleur nerveuse qui est déjà fait vous avez le patient allongé et vous allez à la région de l'aine affectée en fonction de la blessure qu'il a et pourquoi vous avez besoin de faire le bloc du nerf fémoral pour nos besoins aujourd'hui nous allons faire l'extrémité inférieure droite est l'extrémité affectée donc ce que vous faites c'est que vous prenez votre sonde et vous allez au pli inguinal et en gros vous essayez de trouver trois structures et de rester à l'écart de deux d'entre elles nous restons à l'écart de l'artère fémorale et de la veine fémorale ce que vous voulez vraiment identifier c'est le nerf fémoral donc je me souviens toujours qu'il y a il y a un acronyme, je dis le nerf naval, l'artère, la veine vide et la lymphe, donc de latéral à médial vous avez le nerf, l'artère, la veine vide et la lymphe navale, donc pour nos besoins d'aujourd'hui nous trouvons le nerf fémoral que vous pouvez voir ici, les nerfs fémoraux, ceci latéralement à l'artère fémorale vous voyez cette structure pulsatile adjacente qui est l'artère fémorale latéralement à elle se trouve cette belle structure triangulaire en nid d'abeille appelée le nerf fémoral maintenant assis sur le dessus de ceci est le fascia ilaka et c'est vraiment important parce que lorsque vous faites votre bloc nerveux vous voulez passer sous le FASA et fournir un anesthésique qui se répand près du nerf fémoral grâce à l'échographie vous pouvez rester loin du nerf et toujours fournir un volume approprié d'anesthésique en toute sécurité sans endommager ou blesser le nerf donc une fois de plus ce point est important pour nous. Si vous voulez faire un bloc du nerf fémoral, vous devez effectuer une approche en plan en venant de la gauche de l'écran et en voyant la pointe de l'aiguille tout le temps. Les blocs du nerf fémoral peuvent être effectués à l'aveugle, mais avec l'aide des ultrasons, ils peuvent être plus précis et minimiser les complications, notamment en endommageant le nerf ou en injectant dans le nerf et en faisant une ponction dans l'arche, merci.