Clarius-Klassenzimmer

Fadenlifting unter Ultraschallkontrolle

In diesem Video demonstriert Dr. Ahmed, wie er vor, während und nach einem Fadenlifting Ultraschall einsetzt, um die korrekte Platzierung zu überprüfen.

Spécialités : Aesthetics, Plastic Surgery
Applications : Aesthetics

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In diesem Fall führen wir Fadenlifting durch, um das Gesicht, die Augenbrauen und die Wangen zu straffen, und ich werde zunächst den Ultraschall einsetzen. Dies ist das 15 Clavius-Gerät zur Erfassung des subkutanen Gewebes, da genau dort die Fäden eingesetzt werden sollen. Wir werden also in erster Linie die Dicke des subkutanen Gewebes ermitteln, in das wir die Fäden einsetzen werden.

Anschließend führen wir die Fadeninjektion bzw. das Einsetzen der Fäden durch. Während des Einsetzens der Fäden werde ich Ihnen zeigen, wo genau die Kanüle der Fäden eingeführt wird, um sicherzustellen, dass sie sich in der richtigen Ebene befindet. Nach Abschluss des Eingriffs werden wir sicherstellen, dass sich die Fäden in derselben Ebene und an derselben Position befinden, wie es erforderlich ist.

Beginnen wir damit, die Sperre aufzuheben.

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Und hier sehen wir an den Wangen den Bereich der Wangenknochen. Es ist ein wenig Füllmaterial vorhanden, das sich teilweise über den Wangenknochen erstreckt. Oben ist diese Masse zu sehen, bei der es sich um eine leicht weißliche Schicht handelt, und darunter befinden sich der subkutane Bereich sowie die Haut. Und wir können hier erkennen, dass der subkutane Bereich oberhalb des Knochens sehr gering ist.

Und es sind fast 0,1 mm. Ähm, und wenn Sie ein kleines Stückchen weiter in Richtung Wange gehen.

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Sie können erkennen, dass dort ein wenig Unterhautgewebe vorhanden ist. Und dann diese Masse und die tiefe Fettschicht, die ein wenig Füllgewebe und das Knochenhautgewebe bzw. den Knochen enthält.

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Ich werde also zunächst die Fäden in diesem Bereich einsetzen. Anschließend werden wir den Augenbrauenbereich mithilfe der Fäden ein wenig anheben. Dieser Bereich ist besonders kritisch, da dort fast kein subkutanes Fett vorhanden ist. Es gibt nur einen kleinen Anteil an subkutanem Fett. Im Schläfenbereich befindet sich dann die temporal-parietale Faszie der oberflächlichen Schläfenfaszie.

Wir müssen dies also im Auge behalten, um die Haut anzuheben. Nun bereiten wir den Eingriff unter örtlicher Betäubung vor. Es handelt sich um Lidocain mit Adrenalin.

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Nur um sicherzustellen, dass sich der Patient wohlfühlt. Und außerdem, um die Blutung durch die Gabe von Adrenalin zu verringern.

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Selbstverständlich ist alles steril. Und dies sind lediglich unsere Zugangsstellen. Später wechseln wir von der Nadel zu einer Kanüle.

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Ich mache Ihnen keinen Vorwurf.

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Nun beginnen wir mit den Fäden. Der erste Faden wird auf diese Weise, äh, in die Wange eingeführt. Und, ähm, ich werde mithilfe des Ultraschalls feststellen, wo genau die Kanüle eingeführt ist. Anschließend werde ich dies überprüfen, sobald wir mit dem Einsetzen der Fäden fertig sind. Der Faden ist etwas lang. Er ist 19 cm lang, sodass er im Inneren mehrere Schlingen bilden kann.

Ich werde Ihnen unter Ultraschall zeigen, wo genau sich der Faden befinden wird – bzw. die Kanüle und auch der Faden.

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Hier wird also der Faden mit der Kanüle eingeführt. Die Kanüle ist nun eingeführt. Sie können die Kanüle hier sehen. Sie befindet sich im subkutanen Bereich. Und der Faden sollte sich ebenfalls dort befinden.

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Ich führe die Kanüle ein. Nun überprüfe ich die Position der Kanüle. Sie befindet sich im subkutanen Bereich direkt über dieser Schwellung unter der Haut.

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Nun wird der Faden in derselben Ebene eingeführt.

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Ich erreiche die Ecke der Maus, hebe das Gewebe an, entferne den Faden und mache eine weitere Schlaufe.

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Nur ein kleines Stückchen höher subkutan. Weiter geht es zur Nasolabialfalte. Diesmal gehe ich zurück und führe den letzten Teil des Fadens zwischen die beiden Schenkel meiner Einstichstelle ein. Nun sind wir fertig. Das ist also der erste eingeführte Faden.

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Und lassen Sie uns unseren Standort bestätigen.

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Und hier.

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Und dies ist der Thread.

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Es befindet sich unter der Haut. Man kann den hypergolen Teil unter der Haut erkennen, der sich 0,1 oder 0,2 Zentimeter unter der Hautoberfläche befindet.

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Das ist der Faden. Und wenn ich ein wenig tiefer gehe

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Hier können Sie Teile des Fadens erkennen.

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Nun bestätigen Sie dessen Standort.

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Wir können nun mit dem zweiten Faden fortfahren. Dies ist der zweite Faden, der eingeführt wird. Und nachdem ich den zweiten Faden fertiggestellt habe, werde ich zwei weitere Fäden vom Tragus über den Gel-Bereich bis zum unteren Gesichtsbereich einführen; zum Schluss werde ich einen Faden im Schläfenbereich einführen, um die Augenbraue und den Augenwinkel anzuheben.

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Also dieselbe subkutane Injektion wie beim ersten Mal,

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bis zur Nasolabialfalte,

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die Haut anzuheben und

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“ dreht eine weitere Runde.

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Und damit schließen wir diesen Thread ab.

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Dann begeben wir uns dorthin und können dies mittels Ultraschall bestätigen.

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Hier sehen Sie die eingeführte Kanüle.

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Sie können sehen, wo sich die Kamera befindet.

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Es befindet sich subkutan im subkutanen Bereich und ist Teil des Fadens

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sollte sich an der Spitze der Kanüle befinden. Können Sie das sehen? Sehen Sie die Spitze der Kanüle? Und nun können Sie den Faden sehen, der aus der Spitze herausragt. Ein Teil des Fadens befindet sich also auf der Längsachse der Kanüle und verläuft parallel zur Kanüle selbst. Das ist der Faden, der oben aus der Kanüle herausragt.

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In Ordnung. Nun wird subkutan über der …

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Des Massetermuskels.

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Wir begeben uns in das Gebiet.

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Na gut. Das Letzte. Das allerletzte.

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Es wird dort sein. Das wird sich im Tempelbereich befinden.

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Sehen Sie sich nun an, wo sich der Faden im Schläfenbereich befindet.

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Wir bewegen uns hier ein wenig in der Faszie. Sie wissen also, dass wir etwas höher vorgehen müssen. Darüber hinaus ist dies meine Kanüle. Sie können die Position nach Belieben anpassen.

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Dann gehen wir es ein wenig besonders effizient an.

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Denn genau hier, ja, muss sich unsere Kanüle befinden, wobei der Faden subkutan liegen muss. In Ordnung.

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Nun stellen wir fest, wo sich der Faden genau befindet. Mit der Kanüle können wir nun mit der Straffung fortfahren.

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In Ordnung.

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In Ordnung. Nun sind wir mit dieser Seite fertig.

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Lassen Sie uns dies überprüfen.

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Fäden auf dieser Seite und bewegen Sie sich auf die andere Seite.

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Die erste Linie hier subkutan oberhalb der Faszie ist also der Faden. Er weist eine hohe Echostärke auf.

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Hyper-Echo. Durchgehende Linie. Und darunter befindet sich die Faszie.

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Versuchen Sie, das andere Stück zu finden. Hier ist noch ein weiteres Stück. Es befindet sich in der Blende.

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und subkutan. Dies ist ein sehr kleiner Bereich, in dem man arbeiten muss.

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In Anbetracht der Dicke der Haut an dieser Stelle.

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Und dies ist der Wangenbereich.

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Es wird überprüft, wo sich unsere Threads befinden.

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Und dann können wir sehen,

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Wie subkutan unser Faden hier verläuft.

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Los geht’s mit

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der untere Teil des Gesichts.

00:13:14,990 – 00:13:16,990
Das ist also der Thread.

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Sie sehen Fadenstücke, die Sie auf dem Bildschirm miteinander verbinden müssen.

00:13:38.150 — 00:13:59.380
Und wenn ich das Bild hier anhalte, können Sie einen Teil des Fadens im subkutanen Bereich auf der linken Seite des Bildschirms unter dem Aufschrift „Curious“ erkennen. Dies ist der Fadenabschnitt hier, und dieser Abschnitt setzt sich vom Einstichpunkt aus fort.

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Dieser Teil.

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Und nun können wir hier Fadenstücke erkennen

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Stellen Sie sicher, dass es sich in derselben Ebene befindet. Und wie Sie sehen können, befindet sich ein Teil des Fadens in der Periode und ein Teil des Anästhetikums umgibt ihn. Es gibt also einen Flüssigkeitsrand, der einen hypoxischen Bereich um den hyperoxischen Teil des Fadens hier bildet.

00:14:28.260 — 00:14:35.499
Das ist der Faden. Dort kann man einen Teil davon anhand der Naht erkennen. Und wenn wir uns hierhin bewegen

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auf den gelierten Bereich.

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Das ist also wieder dieser Thread. Sie können ihn hier sehen.

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Ganz offensichtlich

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hyper-egoische Linie.

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Genau hier mussten wir ansetzen. Nun werden wir die andere Gesichtshälfte behandeln. Alles läuft genauso ab: Wir beginnen mit den Fäden, den Wangen und dem unteren Gesichtsbereich und gehen dann zu den Schläfen über. Ähm, nachdem wir alles fertiggestellt haben, überprüfen wir noch einmal per Ultraschall die Position und Platzierung unserer Fäden, um sicherzustellen, dass sich alles an der richtigen Stelle und in der richtigen Ebene befindet.

Gut, nun überprüfen wir die Position der Einstichstellen der anderen Fäden. Und hier können wir sehen,

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unterhalb des Mundwinkels, im subkutanen Bereich, in dem sich der Faden befindet. Es ist ein hyper-egoischer Bereich, wenn ich mich bewege. Sie können die Schichtung und die Schleife eines Fadens erkennen. Hier sehen Sie die beiden übereinanderliegenden Schlaufen. Sowie das Nachhallartefakt, das durch den Faden verursacht wird.

00:16:01.750 — 00:16:08.710
Das ist also ein Bestätigungszeichen. Dies ist ein Faden mit den beiden Lichtquellen, die wir sehen können.

00:16:10.630 — 00:16:12.910
Hier befindet sich der Faden.

00:16:18.230 — 00:16:22.750
Hier ist es. Und ich werde es Ihnen einmal markieren.

00:16:24.390 — 00:16:32.390
Das ist der Faden. Das können wir hier sehen. Sehr deutlich und offensichtlich. Und unter dem Faden befindet sich noch eine weitere Schlaufe.

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Das ist ebenfalls eine weitere Schleife.

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Hier befinden sich also zwei Schlingen des Fadens.

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In Ordnung.

00:16:45,390 — 00:16:47,550
Und schon sind wir fertig.

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