In diesem Video verwendet Dr. Johnson Ultraschall, um die Facettengelenke L4-5 und L5-S1 zu lokalisieren und leitet dann seine PRP-Injektionen.
Hallo Dr. Frank Johnson von Sports Medicine Ultraschall Es gibt einige Patienten, bei denen ich mich dafür entscheide, ihre Lendenwirbelsäule mit Kortisoninjektionen, mit Prolotherapie oder mit PRP zu behandeln. Heute habe ich meinen Patienten mit allen drei Methoden behandelt. Wir haben in der Vergangenheit Kortison und Prolotherapie gemacht. Die lineare Clary-Zelle 15 kann bei vielen Dingen gute Dienste leisten, aber manchmal ist eine Kurvensonde hilfreich, die wir heute nicht haben, also werde ich Ihnen demonstrieren, wie man die Lendenwirbelsäule mit der linearen Sonde behandelt, falls das alles ist, was Sie in Ihrer Klinik haben. Zunächst einmal ist es gut, einen Patienten zu haben, der weniger als 150 Pfund wiegt. Wenn Sie einen Patienten haben, der mehr als 150 Pfund wiegt, empfehle ich Ihnen dringend, eine Clarius-Kurvensonde zu kaufen. Hier sehen wir den Dornfortsatz in der Mitte, wir gleiten seitlich und wissen, dass die Gelenkinjektion auf halbem Weg zwischen dem Querfortsatz und dem Dornfortsatz liegen wird hier sehen wir eine sehr gute Sicht auf Hier sehen wir eine sehr gute Sicht auf den oberen Gelenkfortsatz und den unteren Gelenkfortsatz Zentrieren Sie die Führung erhöhen Sie die Verstärkung erhöhen Sie die Verstärkung hier können wir unser Facettengelenk sehen geben Sie eine kleine Menge Anästhetikum in die Haut es wird gefrieren Entschuldigung und wir fahren hinunter zum Gelenk dort können Sie sehr deutlich sehen, wie die Nadel in den hyperechoischen Bereich des Facettengelenks. Ich fahre nun zur nächsten Ebene inferior, dem L5 S1 Facettengelenk. Entschuldigung, ein kleiner Stich. Kann ich meine Nadel immer perfekt sehen? Nein, kann ich nicht, aber mit etwas Übung kann ich erkennen, wohin die Nadel fährt, indem ich eine kleine Menge Injektionsmittel hinzufüge und beobachte, was mit dem Gewebe um sie herum passiert. Nachdem ich also die L45 Facettengelenkkapsel und die L5 S1 Facettengelenkkapsel eingefroren habe und nun bereit bin, das PRP zu platzieren, können wir deutlich sehen, wie die Nadel platziert wird. Ich kann fühlen, wie die Nadel das Facettengelenk berührt. regenerativen Behandlungen wie dieser ist es unser Ziel, die Bänder rund um das Facettengelenk aufzufüllen und etwas davon in das Facettengelenk zu bringen. Jetzt haben wir die Nadel an der L5 S1 Facettengelenkkapsel und damit ist die Behandlung abgeschlossen Ich konnte die Nadel nicht immer perfekt sehen. Ich war nicht in der Nähe des Epiduralraums, ich war nicht seitlich in der Nähe des Querfortsatzes, wo ich riskiert hätte, in den Bauchraum zu gelangen - ein sehr sicheres Verfahren unter Verwendung von Ultraschall - die lineare Sonde hat gute Arbeit geleistet - die gebogene Sonde wäre wahrscheinlich noch besser gewesen - danke
