Lorsque le docteur Steven Weiner a commencé à utiliser les ultrasons pour améliorer les résultats et réduire les complications des interventions esthétiques sur le visage, il ne se doutait pas qu’il deviendrait bientôt un conférencier et un éducateur de renommée internationale.
Il n’y a pas si longtemps, il s’est envolé pour Amsterdam afin d’apprendre auprès du Dr Leonie Schelke, qui utilise les ultrasons dans sa clinique pour traiter les complications liées aux produits de comblement dermique depuis plus de dix ans. Après trois jours de formation et un an d’utilisation des ultrasons pour des procédures esthétiques sûres dans sa clinique, le Dr Weiner affirme qu’il fait des injections en toute confiance grâce au guidage par ultrasons. De plus, il enseigne désormais les meilleures pratiques en matière d’ultrasons afin d’améliorer la sécurité des patients et d’obtenir des résultats cohérents lors des interventions esthétiques.
Si vous connaissez votre anatomie et les structures vasculaires et que vous savez où vous placez votre produit de comblement, les patients s’en sortiront évidemment mieux », explique-t-il. « Et si, par malheur, il y a une complication vasculaire, vous pourrez l’identifier assez rapidement et injecter la poche de produit de comblement en vous guidant par ultrasons et en éliminant très facilement l’occlusion vasculaire.
Le traitement d’une occlusion nasale par échographie a permis de réduire de 96 % le nombre d’unités d’hyaluronidase !
Le Dr Weiner raconte un incident survenu pendant sa formation avec le Dr Schelke et qui l’a touché de plein fouet. « Quelqu’un a appelé la clinique pour demander des conseils sur la manière de traiter un patient souffrant d’une occlusion nasale à la suite d’une injection dans le nez. Le Dr Schelke a dit qu’elle pourrait voir la patiente le lendemain et, en attendant, a suggéré de lui administrer 3 000 unités de hyaluronidase dans le nez.
Lorsque nous avons revu le patient le lendemain, il était toujours occlus. Grâce à l’échographie, nous avons pu identifier clairement les zones d’occlusion. Nous avons alors pu injecter 125 unités d’acide hyaluronique sous guidage échographique et régler instantanément le problème.
La veille, 3 000 unités n’avaient pas réglé le problème parce qu’elles n’avaient pas été injectées au bon endroit. Nous avons injecté 125 unités sous guidage échographique et nous avons résolu le problème. Nous avons pu voir immédiatement le flux des vaisseaux qui avaient été occlus. Nous avons effectué une évaluation de suivi le lendemain et le nez du patient était normal. C’est ça le pouvoir des ultrasons !
Il est phénoménal que, sous guidage échographique, une réduction de 96 % des unités de hyaluronidase (de 3 000 à seulement 125) ait été nécessaire pour résoudre avec succès la complication liée au produit de comblement.
L’échographie est l’étalon-or pour l’évaluation des produits de remplissage et la cartographie vasculaire
Le docteur Weiner est un chirurgien plasticien de la tête, du cou et du visage, certifié par le conseil d’administration, qui exerce à l’Aesthetic Clinique en Floride, qu’il a créée il y a 15 ans. Il utilise l’échographe haute fréquence Clarius L20, qu’il considère comme idéal pour les procédures d’esthétique faciale grâce à sa capacité à fournir des images haute définition jusqu’à une profondeur maximale de quatre centimètres.
« L’échographie est l’examen de référence pour l’évaluation des patients, en particulier en cas de complications liées aux produits de comblement », explique-t-il. « Mais il vaut mieux être préventif en évaluant les structures vasculaires à l’aide d’une cartographie vasculaire à l’avance afin d’éviter ces structures lors de l’injection. »
La dissolution des produits de comblement à base d’AH nécessite des ultrasons pour guider le placement de l’aiguille dans la poche de comblement.
Dans la vidéo suivante de Clarius Classroom, l’assistante du Dr Weiner et une infirmière utilisent les ultrasons pour dissoudre un produit de comblement à base d’acide hyaluronique sur le Dr Weiner lui-même.

« Les images que vous voyez ici sont celles de ma joue avant et après. À droite, c’est une image prise 24 heures après l’injection d’hyaluronique. Vous pouvez voir qu’il s’est pratiquement dissous. Cette intervention a été réalisée sous guidage échographique.
J’avais déjà essayé d’injecter cette zone à l’aveugle, sans succès. Je trouve que les produits de comblement forment un petit kyste, ou pseudo-kyste, avec un petit mur autour d’eux. C’est pourquoi les patients viennent me voir et me disent qu’ils ont été injectés quatre, cinq, six fois et qu’ils ont toujours le nodule ou le gonflement lié à l’AH précédente.
Vous pouvez voir dans la vidéo que nous sommes à l’intérieur de la poche. Vous pouvez voir la canule et vous pouvez voir la résolution du nodule sous vos yeux !
Vous pouvez effectuer cette procédure seul sur un patient, la canule dans une main et le scanner dans l’autre, mais c’est un peu plus facile avec un assistant. C’était une procédure indolore. J’ai juste utilisé de la lidocaïne avant.
Pour en savoir plus sur la manière d’utiliser les ultrasons pour minimiser les risques et les complications associés aux procédures de comblement dermique, nous vous invitons à regarder le webinaire à la demande du Dr Weiner, Ultrasound in Facial Aesthetics : Cartographie vasculaire, évaluation des produits de comblement et complications.
Ou lisez cet article : Pourquoi les ultrasons portatifs sont essentiels pour obtenir des résultats sûrs et constants avec les produits de comblement dermique.
Grâce à la miniaturisation de l’échographie haute définition et aux progrès de l’intelligence artificielle, il est désormais facile et abordable d’ajouter Clarius HD à votre cabinet d’esthétique. Contactez-nous dès aujourd’hui ou demandez une démonstration d’échographie pour voir la différence que l’imagerie ultra-haute définition peut faire pour améliorer la sécurité et les résultats pour les patients dans votre cabinet d’esthétique.












