Le Dr Rosenblum réalise une injection de plasma riche en plaquettes (PRP) guidée par échographie sur un patient souffrant de neuropathie post-dentaire dans la distribution du nerf mental. Utilisant les modes Doppler couleur et puissance pour identifier en toute sécurité le foramen mental et les vaisseaux environnants, il réalise une injection hors plan dans la branche alvéolaire inférieure pour soulager la douleur brûlante et engourdissante du patient.
Il s'agit d'une patiente qui a subi une intervention dentaire et qui est repartie avec une douleur de type brûlure et engourdissement dans la distribution des nerfs mentaux du visage. J'ai coordonné les soins avec son dentiste et nous avons tous deux convenu d'essayer une injection. Après avoir compris ce qu'est la lidocaïne par rapport à la lidocaïne, les stéroïdes ou le plasma riche en plaquettes.
Le patient a opté pour le plasma riche en plaquettes et nous allons cibler la branche alvéolaire inférieure du nerf mental.
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Je vais donc rechercher le foramen.
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Mode couleur.
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Mode d'alimentation.
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D'accord. Nous pouvons voir le vaisseau sanguin à côté du nerf.
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Est-ce que j'ai l'impression d'être au-dessus de l'endroit d'où provient la douleur ?
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D'accord, je vois le nerf dans le cadre et ici, en plein centre.
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Et je vais injecter une petite pincée hors du plan.
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D'accord. Voilà.
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Vous avez raison. Ok.
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Voilà.
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Vous avez raison. Est-ce que cela a irradié là où vous aviez mal ?
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D'accord. C'est une injection qui ne provoque pas de douleur. Vous ne verrez donc pas l'aiguille,
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mais vous verrez les distorsions tissulaires dues à l'anesthésie locale. Il y a un nerf dans l'encadrement juste là.
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D'accord.
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Très bien. J'espère que vous vous sentez mieux. Comment allez-vous ?