Fallstudie: Veterinärmedizinische POCUS-Pathologie – Lymphozytäre Plasmozytäre Enteritis

Dr. Camilla Edwards, DVM und Gründerin von First Opinion Veterinary Ultrasound (FOVU), teilte kürzlich eine weitere großartige Fallstudie mit, bei der mit Hilfe von Ultraschall eine mäßige Bauchwassersucht sowie eine verdickte Magenwand festgestellt wurde.

Anamnese: Ein 7-jähriger Zwergschnauzer (m/n) wurde mit einer Vorgeschichte von Durchfall vorgestellt. Dr. Edwards führte wie immer eine sehr gründliche Ultraschalluntersuchung des Abdomens durch, um ihn zu untersuchen.

Ultraschall-Befunde

Fast sofort wird an der kranialen Bauchseite freie Flüssigkeit um die Leber und in der gesamten Bauchhöhle sichtbar. Die Leber erscheint hypoechoischer als normal, und das Mesenterium erscheint recht echogen.

Die Magenwand scheint verdickt zu sein und liegt in der Tat mit 7,4 mm deutlich über dem Schwellenwert von 3 mm. Es ist keine fokale Masse zu sehen.

Die Milz, die Nieren, die Bauchspeicheldrüse, die Nebennieren, das Jejunum, der Zwölffingerdarm, die Blase und die abdominalen Lymphknoten sind alle gut zu erkennen und erscheinen normal.

Im Bereich des aufsteigenden Dickdarms befindet sich ein erweiterter, aufgeblähter Darm mit sehr geringer Peristaltik.

Video: Die dynamische Ultraschalluntersuchung des Hundes zeigt diese Befunde sehr schön.

Ergebnis & Diskussion

Es gab keine offensichtliche Ursache für die Bauchwassersucht und die verdickte Magenwand bei diesem Hund, also wurde eine explorative Laparotomie durchgeführt und Proben des Dünndarms entnommen.

Histologie des Dünndarms: Chronische mäßige bis ausgeprägte lymphoplasmazytische und neutrophile Enteritis mit Zottenverkümmerung und Lymphangiektasie

Die Lymphoplasmazytische Enteritis (LPE) ist die häufigste Form der entzündlichen Darmerkrankung bei Hunden. Die Entzündung wird durch das Eindringen von Lymphozyten, Plasmazellen und in diesem Fall Neutrophilen in die Lamina propria des Magens und/oder Dünndarms verursacht. In schwereren Fällen kommt es zu einer Verkrüppelung und Atrophie der Zotten. Es scheint keine eindeutige Ursache zu geben, und die Behandlung umfasst eine immunsuppressive Therapie sowie eine Antibiotikatherapie und Prä- und Probiotika, um die Darmflora zu verbessern.

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