Le Dr Camilla Edwards, DVM et fondatrice de First Opinion Veterinary Ultrasound (FOVU) a récemment partagé une autre étude de cas intéressante où l’échographie a été utilisée pour identifier une ascite abdominale modérée, ainsi qu’un épaississement de la paroi de l’estomac.
Histoire : Un Schnauzer miniature mâle/nature de 7 ans s’est présenté avec des antécédents de diarrhée. Le Dr Edwards a procédé, comme toujours, à une échographie abdominale très complète.
Résultats de l’échographie
Presque immédiatement, au niveau de l’abdomen crânien, un liquide libre est visualisé autour du foie et dans toute la cavité abdominale. Le foie apparaît plus hypoéchogène que la normale et le mésentère semble assez échogène.
La paroi de l’estomac semble épaissie et mesure en fait 7,4 mm, soit bien plus que le seuil de 3 mm. Aucune masse focale n’est visible.
La rate, les reins, le pancréas, les surrénales, le jéjunum, le duodénum, la vessie et les ganglions lymphatiques abdominaux sont tous bien visualisés et semblent normaux.
Dans la région du côlon ascendant, les intestins sont dilatés, distendus et très peu péristaltiques.
Vidéo : L’échographie dynamique de l’abdomen canin illustre parfaitement ces résultats.
Résultats et discussion
Il n’y avait pas de cause évidente à l’ascite abdominale et à l’épaississement de la paroi de l’estomac chez ce chien, c’est pourquoi une laparotomie exploratrice a été pratiquée et des échantillons de l’intestin grêle ont été prélevés.
Histologie de l’intestin grêle : Entérite lymphoplasmocytaire et neutrophilique chronique modérée à marquée avec rabougrissement villositaire et lymphangiectasie.
L’entérite lymphoplasmocytaire (ELP) est la forme la plus répandue de maladie inflammatoire de l’intestin chez le chien. L’inflammation est causée par l’infiltration de lymphocytes, de plasmocytes et, dans ce cas, de neutrophiles, dans la lamina propria de l’estomac et/ou de l’intestin grêle. Dans les cas les plus graves, on observe une atrophie et un étourdissement des villosités. Il ne semble pas y avoir de cause définitive et le traitement comprend une thérapie immunosuppressive, ainsi qu’une thérapie antibiotique et des pré-biotiques et pro-biotiques pour aider à améliorer la flore intestinale.
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