Von James Ferrie, B.Pod, M.A. Pod.A

James Ferrie, ein gefragter Podologe aus Melbourne, Australien, begann in seiner Praxis mit dem Einsatz von Ultraschall, um die regenerative Injektionstherapie zu steuern. Jetzt sagt er, dass er auch für diagnostische Zwecke von unschätzbarem Wert geworden ist. Lesen Sie seinen Artikel, um mehr zu erfahren.

„Als Podologe interessiere ich mich sehr für die Biomechanik und Funktion des Fußes. Im Gegensatz zu Modalitäten wie der MRT kann ich mit dem Ultraschall die Anatomie dynamisch darstellen und klinische Fragen schnell beantworten. Die Möglichkeit, einen Patienten vor Ort mit Ultraschall zu untersuchen, trägt dazu bei, die Genauigkeit meiner Diagnose zu verbessern und ohne Verzögerung mit der Behandlung zu beginnen. Das spart meinen Patienten Zeit und ist in der Regel auch kostengünstiger. Es stärkt das Vertrauen des Patienten und Ihre Zuversicht, wenn Sie während der Untersuchung auf die Pathologie hinweisen können. Die Integration einer ausführlichen Anamnese und körperlichen Untersuchung vor einer Ultraschalluntersuchung ist ebenfalls äußerst wertvoll.

Als Kliniker hören wir zu und erheben eine umfassende Anamnese. Bevor wir den Patienten physisch untersuchen, haben wir bereits eine vorläufige Diagnose und mehrere Differentialdiagnosen erstellt. Die Integration des diagnostischen Point-of-Care-Ultraschalls während einer klinischen Untersuchung fügt einen sechsten Sinn hinzu, die Fähigkeit, unter die Haut zu sehen, und hilft, meine vorläufige Diagnose schnell und genau zu bestätigen oder zu widerlegen.

Clarius ist auch bei meinen Schulungsaktivitäten hilfreich. Ich kann Bilder hochladen und sicher auf der Cloud-Plattform speichern, so dass ich interessante Fälle leicht mit Gruppen von Podologenkollegen teilen kann, für die Ultraschall neu ist. Außerdem nutze ich Clarius Live Telemedizin, um Coaching-Sitzungen anzubieten.

Es ist eine steile Lernkurve, daher ist Üben unerlässlich. Hier sind einige Tipps, wie Sie Ihre Ultraschallfähigkeiten verbessern können.

Ich habe vor etwa fünf Jahren begonnen, in meiner Praxis Ultraschall zu verwenden, als ich in einer ländlichen Gegend mit schlechtem Zugang zu MSK-Bildgebung tätig war. Ich interessierte mich für den Einsatz von Ultraschall zur Steuerung der Injektionstherapie in der regenerativen Medizin. Heute verwende ich den Ultraschall täglich zur Verbesserung der Diagnose, und er hat mir geholfen, meine Patienten gezielter zu behandeln.

Für Kliniker, die neu im Bereich Ultraschall sind, empfehle ich, sich zunächst auf die größeren Sehnen und Bänder zu konzentrieren. Wenn ich unterrichte, beginne ich mit der Plantarfaszie und den Achillessehnen. Die Lernkurve ist steil, und um den POCUS-Ultraschall zu beherrschen, braucht man Übung. Ich empfehle, schon früh einen MSK-Einführungskurs zu besuchen und dann ausgiebig zu üben, um die Fähigkeiten der Sonde und das Erkennen von Mustern zu entwickeln.

Es ist wichtig, einen systematischen Ansatz für das Scannen zu entwickeln. Wenn Sie lernen, mit der nicht dominanten Hand zu scannen und den ergonomischen Griff der Sonde zu verwenden, werden Sie Ihre Fähigkeiten deutlich verbessern.

Üben Sie, indem Sie alle Patienten scannen, die Sie sehen. Wenn Sie eine MRT-, Ultraschall- oder Röntgenaufnahme anfordern, korrelieren Sie diese mit Ihren klinischen Ultraschallbefunden, um Ihre Fähigkeit zur Mustererkennung zu verbessern.

Für bestimmte Dinge überweise ich immer noch. Zum Beispiel kann das gründliche Abtasten des Vorfußes kompliziert und zeitaufwändig sein. Manchmal ist es aus medizinisch-juristischer Sicht unerlässlich, in einem komplizierten Fall eine zweite Meinung einzuholen.

Ich beziehe mich auf eine ausgezeichnete radiologische Abteilung. Ich weiß, dass die Sonographen und Radiologen ihre Arbeit sehr gut machen. Es ist nicht ungewöhnlich, dass sie mehrere Probleme finden. Als Kliniker müssen wir den klinischen Kontext hinzufügen, um das Problem zu identifizieren, das die primären klinischen Bedenken verursacht, und entscheiden, wie wir es effektiv behandeln können. Hier hilft mir mein Clarius L15 HD, die hervorgehobenen Bereiche zu visualisieren und mit dem Ultraschall zu palpieren.

Die Beherrschung des Ultraschalls schafft Sicherheit und Vertrauen, während die dynamische Bildgebung bei schwierigen MSK-Fällen hilft.

Dank meiner Kenntnisse in der Sonographie konnte ich eine Klinik für Diagnostik und Intervention mit einem bekannten Fuß- und Sprunggelenkschirurgen aufbauen. Wir arbeiten mit Patienten, die in der Regel komplexe Fälle haben. Unser Ziel ist es, die genaue Ursache des klinischen Problems herauszufinden, um den Eingriff und die chirurgische Planung zu optimieren.

Vor einigen Wochen haben wir eine Patientin mit Schmerzen im hinteren Sprunggelenk behandelt. Ihre MRT zeigte akzessorische Soleus, Insertionskalzinose und Tendinose der Achillessehne. Wir mussten besser verstehen, welchen Einfluss die einzelnen Pathologien auf ihre aktuellen Symptome haben.

Ich konnte den akzessorischen Soleus vor und nach der Anstrengung messen und die Bewegung dynamisch bewerten, um ein Impingement um den retrocalcanealen Schleimbeutel zu beurteilen. Mit dem drahtlosen Clarius-Scanner konnte ich eine dynamische Ultraschalluntersuchung durchführen – sowohl mit als auch ohne Belastung. Der Scan zeigte einen intrasubstanziellen Riss der Achillessehne, der deutlicher wurde, als der Patient die Achillessehne belastete. Diese Art der dynamischen Untersuchung ist mit der MRT nicht möglich.

Unsere klinischen und sonographischen Ergebnisse halfen, den Zustand des Patienten besser zu verstehen und die konservative und chirurgische Behandlungsplanung zu unterstützen. Dieses Maß an Einblicken liefert den Klinikern wichtige Informationen, um unsere Patienten besser zu informieren.“

James Ferrie verwendet denClarius L15 HD Handscanner. Er ist in Melbourne, Australien, ansässig und praktiziert in zwei Kliniken: My Sports Podiatrist und Ultrasound Training Australia.

Danke, James, dass Sie Ihre Erfolgsgeschichte mit uns teilen! Es hat uns auch gefallen zu erfahren, wie der Ultraschall in den vier konkreten Fällen, die Sie uns in einem früheren Blog-Artikel geschildert haben, zu einer besseren Versorgung beigetragen hat.

Schauen Sie sich drei neue Video-Tutorials im Clarius Classroom an, um Ihre Fähigkeiten im Bereich der Ultraschalluntersuchung in der Podologie zu verbessern!

Bei Clarius arbeiten wir mit Experten für Ultraschalluntersuchungen zusammen, um Lehrvideos für Kliniker zu produzieren, die neu in der Ultraschalluntersuchung sind. Wir haben über 100 Tutorials im Clarius Classroom, darunter die folgenden drei Videos von Dr. Oron Frenkle, die sich auf die Podologie konzentrieren.

Wie man die Wade scannt

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Wenn Sie mehr darüber erfahren möchten, wie einfach und erschwinglich es ist, Clarius HD in Ihre Podologie- oder MSK-Praxis zu integrieren, kontaktieren Sie uns noch heute oder fordern Sie eine Ultraschall-Demo an. Wir helfen Ihnen gerne weiter!

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