Dans cette vidéo, le Dr Tang Villanueva explique comment identifier et évaluer l’épaisseur de la graisse prépéritonéale abdominale, également appelée « graisse de Noé ».
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Bonjour à toute la communauté. Je m’appelle Enrique Villanueva, je suis radiologue interventionnel spécialisé dans l’appareil locomoteur et les tissus mous.
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Et aujourd’hui, je viens vous parler de la manière d’évaluer la graisse rétropéritonéale. Cette graisse rét
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péritéonale, qu’elle soit présente ou absente, revêt une grande importance pour les patients qui vont subir une hernie ou une intervention chirurgicale
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de la paroi abdominale, appelée TAP ventrale. Il est très important d’évaluer cette épaisseur, et cela
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s’avère très utile pour certaines pathologies ou dans le cadre du suivi des chirurgies cardiométaboliques,
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de la chirurgie métabolique ou des troubles nutritionnels. Regardez, nous avons ici un patient mince et ce que
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nous allons faire, c’est une échographie supra-ombilicale avec la paroi abdominale en place. Et là, que va-t-on
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. Nous allons principalement observer notre ligne médiane au niveau de notre ligne médiane. Comme vous pouvez le constater, sur l'
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écran, nous observons le muscle grand droit de l'abdomen et la ligne blanche.
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Il est important de les identifier, car sur la vidéo, nous observons ci-dessous
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Au niveau de cette « Linea Alba », nous allons vous montrer cette graisse rétropéritonéale. Cette
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graisse rétropéritonéale est principalement décrite dans le cadre de la chirurgie para-abdominale.
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Nous l'évaluons dans le cadre des maladies métaboliques. Lorsque l’indice dépasse 1 pour 1 de l’
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tissu cellulaire sous-cutané par rapport à la graisse postérieure. Dans ce cas, cette graisse rétropéritonéale est soit présente, soit absente
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mesure 6,4 millimètres et le tissu cellulaire sous-cutané mesure 5,21. Ce rapport est pratiquement
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de 1 pour 1 chez un patient mince. On peut observer chez les patients minces présentant un tissu cellulaire sous-cutané très fin
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un indice « NO FAT » très élevé. Ceci est en effet associé
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liés à des troubles hormonaux et à des maladies métaboliques. Voyez à quel point l'utilisation d'
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d’un appareil d’échographie comme celui-ci, à savoir un Clarius L15, pour pouvoir identifier correctement cette
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structure. Nous pouvons également observer l’index ou la manière dont le muscle grand droit de l’abdomen, dans l’ensemble de sa
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trajectoire, en l’occurrence transversale, présente ou non une infiltration graisseuse chez les patients qui
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peuvent subir une liposuccion ou qui vont subir une intervention métabolique, qu'il s'agisse d'une
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une sleeve gastrique ou encore la pose d’un ballon. Je le répète, dans son cas, il s’agit d’une patiente mince et
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qui présente tout de même un indice de masse corporelle (IMC) à la limite. Ce taux de NO FAT augmente chez les femmes
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lorsqu’il y a des changements hormonaux à un certain stade du cycle menstruel. Pré-ombilical ou péri-
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ombilical. On ne constate pas d’augmentation de sa taille chez les patientes qui ne présentent pas d’augmentation de leur
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indice de masse corporelle. J’espère que vous avez apprécié cette présentation sur la manière d’évaluer et d’identifier la graisse de Noah
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ou la graisse rétropéritonéale.