Le Dr Ines Verner montre comment cartographier les artères temporales en quelques minutes. L’imagerie vasculaire haute définition utilisant le Doppler couleur lui permet de visualiser l’emplacement et de mesurer la profondeur des artères temporales superficielles et profondes. Pour confirmer la sécurité des injections, elle documente le produit de comblement dermique après la procédure à l’aide d’ultrasons.
Nous allons démontrer la visualisation et la cartographie des artères temporales. Nous aimerions donc cartographier l'artère temporale superficielle et l'artère temporale profonde. Vous pouvez voir la zone temporale, la peau, la graisse superficielle, le coussinet adipeux temporal et le muscle temporal. Je veux maintenant passer au mode doppler, le doppler couleur et avec le doppler couleur il y a deux vaisseaux l'un est profond ici dans cette zone donc l'artère temporale profonde est dans cette zone là et aussi nous pouvons voir ici que l'artère temporale superficielle est assez superficielle donc nous pouvons mesurer cette profondeur ici et nous saurons que l'artère temporale superficielle est à trois millimètres de profondeur. est en fait à trois millimètres de profondeur, donc si nous injectons plus profondément, nous n'allons pas pénétrer dans ce vaisseau. Je veux aussi montrer que si nous nous éloignons, je ne veux pas injecter très près de l'artère temporale profonde, donc je ne vais pas injecter dans cette zone et je vais voir si, un peu plus loin, je peux encore voir l'artère temporale profonde. voir l'artère temporale profonde, donc ici encore l'artère temporale superficielle est là et ici en profondeur il n'y a pas de vaisseaux, donc ce que je dois faire quand j'injecte, c'est m'éloigner de la zone où j'ai vu l'artère profonde et aller plus profondément jusqu'à l'artère temporale superficielle, maintenant je peux juste continuer et injecter cette zone et après l'avoir injectée, je peux en réalité Je vais donc m'éloigner de la zone où j'ai vu l'artère profonde et je vais aller au centre de la zone temporale et injecter profondément dans la zone temporale et j'aspire toujours au cas où mais je suis sur l'os mais je peux déplacer mon aiguille un peu loin de l'os et je peux effectivement injecter le produit de comblement en toute sécurité ici. le produit de comblement en toute sécurité ici donc ce que je peux faire maintenant c'est vérifier où se trouve le produit de comblement donc il est ici il est en fait assez profond vous pouvez le voir ici et a le produit de comblement est hypoéchogène donc vous pouvez en fait voir la structure il est sur l'os il est assez profond dans la zone temporale aussi je peux vérifier avec le doppler ici c'est l'artère temporale profonde c'est bon et voyons ceci c'est l'artère temporale superficielle il y a une très bonne pulsation en conclusion avant d'injecter des zones dangereuses comme la zone temporale qui est une zone de danger réel pour l'injection intravasculaire et le risque de cécité parce qu'il y a beaucoup d'anastomoses ici et comme nous le savons il y a beaucoup de connexions avec l'artère optomique qui peut causer la cécité comme cela a été rapporté. donc si nous cartographions cette zone et si nous faisons cette cartographie des vaisseaux, il y a en fait très très peu de risque d'avoir ce problème d'injection intravasculaire donc il s'agissait vraiment de faire la cartographie avant d'injecter le produit de comblement là où il n'y a pas de vaisseaux et de vérifier ensuite que le produit de comblement est placé correctement.