Identifizieren Sie die Arterien des Gesichts vor jeder Injektion, um das Risiko eines Gefäßverschlusses oder einer Punktion zu minimieren. Ultraschall reduziert das Risiko einer Injektion im Gesicht und beseitigt die Unklarheiten, die durch die große anatomische Variabilität entstehen. Ein Hochfrequenz-Schallkopf ist erforderlich, um die verschiedenen Arterien in ihrem Verlauf zu identifizieren, und ihre Tiefe von der Oberfläche oder angrenzenden Strukturen kann leicht gemessen werden.
Wie Sie wissen, besteht bei der Injektion einer vaskulären Struktur das Risiko eines Gefäßverschlusses oder sogar einer Erblindung. Daher ist es sehr wichtig, die Gefäße und ihre Tiefe zu identifizieren, um diese Komplikationen zu vermeiden. Ich identifiziere also vor der Injektion die wichtigsten vaskulären Strukturen in dem Bereich, in den ich injiziere, und stelle fest, in welcher Tiefe sie sich befinden, so dass ich bei der Injektion entweder unterhalb oder oberhalb der vaskulären Strukturen sein kann, die in diesem Bereich kritisch sind. wo sich die oberflächliche Schläfenarterie befindet, und ich habe bereits etwas Gel aufgetragen. Schauen wir uns das an, und wir verwenden dafür einen Farbdoppler. Hier ist also ein guter Blick auf die oberflächliche Schläfenarterie, die sich oberhalb des Musculus temporalis in der Wir frieren sie ein und messen die Arteria temporalis superficialis. Sie ist ein ziemlich großes Gefäß. Messen wir sie von der Hautoberfläche aus. Sie ist in ihrem Fall sehr oberflächlich.8 Millimeter tief und lassen Sie uns ein Bild davon machen, also genau hier unten ist der Musculus temporalis und dann sehen Sie die oberflächliche Schicht, die Faszie d'temporalis hier und dann das hier in der oberflächlichen Faszie, das ist die Arteria temporalis superficialis, ein sehr wichtiges sehr wichtiges Gefäß, wenn Sie die Schläfe injizieren, um zu wissen, wo sie sich befindet, damit Sie nicht erblinden. Gehen wir nun zur Arteria angularis, die sich in der Nasolabialfalte befindet, einem der häufigsten Gefäße, die injiziert werden und Gefäßverschlüsse verursachen.Hier sehen Sie also einen Querschnitt der Arteria angularis, die die Fortsetzung der Arteria facialis ist, nachdem sie in die Arteria labialis superior abgezweigt ist. Das ist also die Arteria angularis, und wir messen, wie tief sie in diesem Bereich ist.125 Millimeter tief. Das ist ziemlich oberflächlich, aber Sie sehen, dass es eine Ebene unterhalb und eine Ebene oberhalb der Injektion gibt. Sie müssen also entscheiden, wo Sie nicht in der Mitte des Gefäßes sein wollen. Wie Sie in dieser Visualisierung sehen können, wollen Sie Ihre Injektionen oberhalb des Orbicularis-Oris-Muskels platzieren. Hier ist also die Arterie, die wir gut visualisieren können. Das ist also die Arteria labialis superior und oberflächlich davon ist der hyperechoische Bereich der Jabicularosaurus-Muskel.7 Millimeter tief. Schauen wir uns nun die Arteria labialis inferior an, die etwas gewundener ist und oberhalb und unterhalb oder innerhalb des Musculus obicularis oris liegen kann, manchmal sogar beides über und unter dem Muskel. Sie sehen also die hyperechoischen Bereiche, das sind ihre Zähne, und darüber sehen Sie das Gefäß. Ich möchte das besser visualisieren, also los geht's. Das ist die Arteria labialis inferior und direkt oberflächlich davon liegt der Arbicularis-Muskel. Ich werde jetzt den Abstand messen, und zwar 3.29. Wenn wir diese Messungen vornehmen, tragen wir sie in die Krankenakte der Patientin ein, damit wir sie nicht jedes Mal neu messen müssen und wir wissen, dass sie 3,29 ist und immer 3.2 und nachfolgende Untersuchungen Lassen Sie mich ein Bild davon machen. Lassen Sie uns nun einen Blick auf die Gesichtsarterie werfen, die Hauptarterie des Gesichts. Sie ist eine sehr kräftige Struktur. Die Gesichtsarterie verläuft über den Unterkiefer an der antegonialen Kerbe. Sie können die Gefäße immer genau dort fühlen. Und jetzt haben wir hier die Gesichtsarterie. Schauen wir uns nun die Tiefe dieser Gesichtsarterie an. Es ist eine beachtliche Arterie und sie misst an diesem Punkt etwa drei Millimeter tief. Wir machen ein Foto davon und bewahren es für später auf. Wie Sie gerade gesehen haben, habe ich sowohl die Lage als auch die Tiefe mehrerer Gefäße im Gesicht des Patienten identifiziert. Der nächste Schritt ist die Injektion, die ich entweder mit Nadeln oder Kanülen vornehme. Für die Patientin gibt es ihr die Gewissheit, dass ich einen zusätzlichen Schritt unternommen habe und dass sie eine sicherere Injektion erhält. Aber es gibt den Patienten auch die Gewissheit, dass ich, falls etwas schief gehen sollte, es schnell und einfach mit Ultraschall identifizieren und beheben kann. Ich muss nicht in Panik geraten, denn ich habe alle Werkzeuge hier
