Dans cette vidéo, le Dr Weiner décrit l’anatomie détaillée de la tempe, y compris les structures vasculaires importantes.
La prochaine zone d'évaluation est la tempe, c'est ma zone préférée parce que c'est une anatomie très complexe, il y a plusieurs couches différentes. La façon dont j'aime évaluer la tempe n'est ni tout à fait horizontale ni tout à fait verticale, c'est une sorte d'oblique qui est parallèle au bord de l'orbite et j'aime le faire de cette façon. patient vous permet d'effectuer des mouvements fins. Passons en revue l'anatomie ici. L'aspect le plus profond est l'os qui se trouve ici. La couche suivante sera le temporal. Gardez à l'esprit qu'il n'y a pas de périoste sur l'os tempo. couche qui se divise en deux couches : une couche superficielle, le fascia temporal D, et une couche profonde, le fascia temporal profond. Entre ces deux couches, il y a plusieurs noms pour ce coussinet adipeux : j'aime l'appeler le coussinet adipeux temporal intermédiaire, mais on l'appelle aussi le coussinet adipeux temporal superficiel, et c'est juste ici. est juste là, vous voyez une petite zone noire juste au-dessus de ce fascia, c'est ce qu'on appelle le plan interfascial, et c'est juste là, puis superficiellement à cela, ce sera votre fascia temporal superficiel ou votre fascia pariétal temporal ou votre couche de smaz, donc c'est juste là, puis superficiellement à cela, ce sera le tissu sous-cutané, la graisse sous-cutanée et la peau juste ici, puis la peau au-dessus, donc voyons le mode T dans cette zone, voyons le mode T dans cette zone, voyons le mode T dans cette zone, voyons le mode T dans cette zone, voyons le mode T dans cette zone, voyons le mode T dans cette zone, voyons le mode T dans cette zone, voyons le mode T dans cette région, voyons la région. dans cette zone, voyons à quel point j'ai été précis, et c'est parti. Regardons les images en mode t. Vous voyez l'os, puis le muscle, puis la couche aponévrotique, puis la graisse, puis une couche superficielle, le fascia temporal, et enfin une couche violette qui est le plan interfacial, donc le mode t.o est vraiment utile pour vous aider à naviguer dans l'anatomie de la tempe, alors regardons les structures vasculaires de la tempe, revenons au mode B et ensuite au doppler puissance, il y a essentiellement des vaisseaux superficiels et des vaisseaux profonds, alors regardons les vaisseaux superficiels, la branche antérieure de l'artère temporale superficielle se trouve généralement dans le septum temporal inférieur, et le septum temporal inférieur se trouve généralement dans le septum temporal inférieur. et le septum temporal inférieur s'étend du bord supérieur de l'orbite à la racine de l'hélix donc ce n'est pas toujours mais habituellement une ligne comme celle-ci donc j'aime la placer quelque part dans cette zone oh que trouvons-nous en faisant cette recherche je suis tombé sur l'artère temporale profonde donc voilà c'est l'artère temporale profonde juste là donc l'artère temporale profonde c'est la branche antérieure de l'artère temporale superficielle. Il y a deux branches, une antérieure et une postérieure. La branche antérieure se trouve juste à côté du rebord de l'orbite, elle longe l'os temporal et c'est en fait un risque lorsque vous faites ces injections profondes. l'artère temporale profonde et, chez cette patiente, elle était très proche du point d'injection que vous aimez utiliser pour cette technique dans la zone profonde. Pendant que je faisais cet examen, la patiente m'a rappelé qu'elle avait été opérée d'un pseudo-anévrisme de l'artère temporale superficielle à la suite d'un traumatisme. donc je ne vais pas trouver cette artère temporale superficielle de ce côté donc nous pouvons jeter un coup d'œil de ce côté donc c'est intéressant j'ai pu obtenir les deux artères sur un écran et laissez-moi vous montrer ça [Musique] donc ici c'est l'artère temporale profonde branche antérieure ici et ici c'est l'artère temporale superficielle plus superficiellement, l'artère temporale superficielle se trouve dans la couche sads ou le fascia prial temporal ou la graisse temporale superficielle, ce sont donc les mêmes. Nous avons donc trouvé toutes les structures vasculaires nécessaires du temple, l'artère temporale profonde et l'artère temporale superficielle, ce qui conclut l'évaluation du temple.