L’injection de toxine légèrement plus superficielle ou profonde au niveau du DAO (depressor anguli oris) peut entraîner des altérations de la parole ou une asymétrie du sourire. Regardez cette vidéo pour voir comment le Dr Moret cible le DAO à l’aide d’ultrasons pour une injection de DAO précise.
0:00 Bonjour, ici le Dr Gina. Aujourd'hui, cette vidéo traite des injections de toxine botulique guidées par ultrasons dans le DAO, le muscle dépresseur de l'angulus. Pourquoi ce muscle ?
0:1313 secondesparce qu'il présente une très grande variabilité anatomique et que les injections à l'aveugle risquent de se diffuser dans le laboratoire du dépresseur
0:2222 secondesinférieur et même dans l'orbiculaire, entraînant des complications telles que des altérations de la parole
0:2828 secondesou des asymétries du sourire. Il est donc très important pour nous d'être très précis. La première étape consiste à
0:3737 secondesidentifier le muscle et pour cela j'utiliserai les paramètres indescatiques du menton et de la mâchoire.
0:4646 secondesNous tiendrons la sonde très légèrement
0:5353 secondessur le menton du patient. Le DAO est donc un muscle triangulaire hypocoïque qui
1:001 minute va de la mandibule au coin de la bouche. En demandant au patient de faire un mouvement de la bouche vers le bas, il
1:081 minute, 8 secondes devient plus facile pour vous d'identifier le muscle. Pouvez-vous donc faire ce mouvement ? Oui. Détendez-vous.
1:171 minute, 17 secondesRépétez. D'accord. J'identifie le muscle immédiatement. La deuxième étape consiste donc à insérer l'aiguille dans le plan du
1:261 minute, 26 secondesmilieu du ventre du muscle. Déplacez à nouveau le muscle.
1:351 minute, 35 secondesOk. J'allume l'amplificateur d'aiguille pour que nous puissions bien voir l'aiguille. Et
1:421 minute, 42 secondespendant que vous injectez une très faible dose, vous pouvez voir l'expansion du muscle sous les ultrasons. C'est tout pour
1:501 minute, 50 secondes la procédure. C'est très simple et rapide.
En procédant de cette manière, vous éviterez le risque élevé d'injecter superficiellement l'orbiculaire ou le muscle ou même le dépresseur inférieur, ce qui entraînerait des altérations de la parole et des asymétries du sourire
2:072 minutes, 7 secondes. Voilà comment nous allons procéder à une injection très sûre pour vos patients. Ce serait
2:162 minutes, 16 secondes un traitement h principalement pour la ligne de la marionnette. J'espère que vous avez apprécié cette vidéo. J'espère vous revoir bientôt. Au revoir.